Светлый фон

Люди жили там сотнями в огромных камерах. Прикованные кандалами к стенам, они спали на соломе, ели один раз в день, постепенно теряя всяческий человеческий облик. Это чудовищное зрелище среди английской знати считалось весьма интересным. Экскурсия по этому зловещему месту стоила два пенса. Еще пара пенсов — и аристократам давали острую длинную палку, которой можно было тыкать и бить сумасшедших.

Столь негуманный порядок обращения с душевнобольными просуществовал бы и дольше, если бы не французская революция и врач Филипп Пинель. Он возглавил движение за освобождение несчастных из подобных учреждений по всей Европе и создание системы семейных психиатрических клиник, которые были бы пансионатами, а не тюрьмами.

Начало XIX столетия ознаменовалось прорывными открытиями в области физиологии и психиатрии. Так, Эмиль Крепелин, считающийся родоначальником современной психиатрии, доказал, что психические заболевания являются такими же болезнями, как и болезни тела, и выделил каждую из известных тогда психических патологий в отдельную нозологическую единицу, описав, таким образом, течение множества заболеваний, например маниакально-депрессивного психоза, шизофазии, болезни Альцгеймера и других[40].

В начале XX века благодаря Зигмунду Фрейду психиатрия обогащается еще одним эффективным инструментом для борьбы с психическими проблемами — психоанализом. Фрейд первым выдвинул идею о структуре личности, состоящей из глубинных компонентов психики — Оно (Ид), Я (Эго), Сверх-Я (Суперэго)[41].

В системе Фрейда Оно представляет собой биологические потребности человека, Я — принцип реальности, а Сверх-Я — требования социума, культуры. Развитие психоанализа имело огромное значение в появлении множества оттенков восприятия психических проявлений между крайними точками «здоровье» и «болезнь».

С дальнейшим развитием методов работы с личностью начали оформляться в отдельные специальности психотерапия и психология. В настоящее время существует огромное количество психологических школ, каждая из которых разработала свой особый инструментарий.

Безусловно, сторонники каждой из них считают свой подход наиболее эффективным в терапии неврозов, панических атак, фобий, депрессий и других патологических состояний. Однако пока ни одно исследование не доказало, что, например, психоанализ эффективнее, чем когнитивно-бихевиоральная терапия, а телесно-ориентированная терапия дает лучшие результаты, чем экзистенциальный анализ.

Как показывает практика, помогает не какой-то конкретный метод, а в первую очередь принятие и поддержка пострадавшего, создание опыта надежных отношений с ним[42]. Цель любой психотерапии: подарить человеку свободу думать и действовать, как он хочет, жить так, как он считает нужным, не мучаясь чувствами стыда, вины и страхом того, что подумают другие. При этом не нарушая границы других людей, уважая их свободу и право выбора.