Поведением и внутренним миром лиц, совершивших сексуальные преступления, интересовались многие ученые. В Нидерландах и в других странах большая часть этих исследований была направлена на изучение специфических личностных черт сексуальных преступников и создание классификации преступлений. В поисках адекватных превентивных и защитных мер против подобного рода деликтов большое внимание уделялось прогнозированию уровня риска и вероятности рецидива, а также исследованиям в области судебной психиатрии, направленным на разработку быстрых и эффективных методов лечения.
В середине 1980‑х годов в Северной Америке появилась теория когнитивного научения и внесла практический вклад в разработку клинических мер воздействия. Подход «не лечить, но контролировать» был также привнесен из Америки; он подразумевает, что «хорошая, многообещающая теория» менее важна в сравнении с «многообещающими мерами лечебного воздействия». Акцент переносится с «лечения» симптомов на контроль и управление симптоматическим поведением. В судебной психиатрии это изменение способствовало развитию директивных когнитивно-поведенческих методов лечения. Тенденция «выплескивать вместе с водой и младенца» была характерной на этапе всеобщего «когнитивного воодушевления», в результате чего обширный арсенал психоаналитического знания и опыта в области психодинамической и системной психотерапевтической экспертизы был оттеснен, поскольку более не соответствовал общепринятому стандарту. Ввиду чрезмерной однобокости взгляд на сложную проблему становится редукционистским, увлечение классификацией создает ложное впечатление о научном подтверждении и надежности. Этот подход вполне может быть взят на вооружение политиками и управленцами, но он не проливает свет на сложность имеющейся проблемы.
По моему мнению, распространенные на сегодняшний день методы лечения уделяют недостаточно внимания структуре личности (или типу личностной организации) сексуальных преступников и средовым факторам (обстоятельствам жизни). Во многих лечебных учреждениях психиатрического профиля имеет место недостаток глубинных исследований структуры личности и влияния среды, которые играют важную роль в происхождении преступного поведения. Глубокое понимание становления перверсной личностной структуры и внешних обстоятельств (специфических средовых факторов), которые могут привести к преступному поведению, стало бы важным вкладом в клиническую судебно-психиатрическую практику и, возможно, в развитие стратегий лечения. Данное исследование предлагает некоторые наработки для точки зрения на проблему сексуальной преступности и лежащей в ее основе парафилии, альтернативной теории когнитивного научения.