Избегание или уход может распространяться и на собственные пугающие ментальные действия. Например, причинение вреда самому себе дает временное облегчение от страданий, связанных с травматическими воспоминаниями, так как при самоповреждении происходит выброс эндогенных опиоидов, которые временно блокируют реактивацию мучительных воспоминаний (Sandman et al., 1990). Люди страдающие от травмы, также часто прибегают к алкоголю или наркотикам, затуманивающим сознание (Southwick et al., 1994), или погружаться в дела и заботы, чтобы предотвратить появление мыслей и чувств или блокировать их.

Жертвы травмы могут также прибегать к психическому избеганию или уходу от воспринимаемой опасности. Мы уже упоминали о сознательном или предсознательном избегании интеграции травматических воспоминаний, диссоциативных частей и других связанных с травмой действий. Так, ВНЛ может вполне отдавать себе отчет в своих попытках избежать травматических воспоминаний: «Стоило нам почувствовать только лишь приближение воспоминания [о Холокосте] или даже малой крупицы этих воспоминаний, как мы тут же изгоняли нависшую над нами тень, как изгоняют демонов» (Appelfeld, 1994, p. 18; курсив авторов). К действиям избегания, которое осуществляется за счет снижения уровня сознания, относятся головокружение, рассеянность, спутанность, когнитивные нарушения (fogginess) или деперсонализация. В качестве подмены интеграции индивид также может прибегать к действиям, связанным с сужением поля сознания, к которым, например, относятся навязчивая сосредоточенность на рутине повседневной жизни, нескончаемые остроты по любому поводу, безостановочная болтливость или фиксация на негативных эмоциях (таких как стыд), воспринимающихся как менее опасные эмоции (по сравнению, например, с гневом). Снижение и сужение сознания, служащие избеганию, мы называем фобическими изменениями сознания.

Крайней степенью фобического изменения сознания является полная деактивация диссоциативной части при воздействии на индивида стимулов, которые эта часть не может или не хочет интегрировать. Это замещающее действие предполагает психогенную утрату сознания, когда пациент полностью перестает воспринимать что-либо, или диссоциативное переключение, когда другая часть берет контроль над сознанием и активностью вовне.