С давних времен сохранились воспоминания о своеобразной болезни, внезапно начинавшейся поражением дыхательных путей, лихорадкой, болями в голове, груди, пояснице, головокружением и чувством разбитости. Но и до наших дней эта болезнь – эпидемический грипп – не перестает давать о себе знать, доходя иногда до тяжелейших, охватывающих весь земной шар пандемических набегов.

Эта же болезнь постоянно существует среди населения – то в виде скрытой инфекции, то в виде сезонного легкого заболевания. Во всех этих формах – пандемической, эпидемической, эндемической – болезнь вызывается гриппозным фильтрующимся вирусом, проявляющимся, однако, в различных модификациях, не сходных по антигенному составу и строению. Даже в течение одной и той же эпидемии встречаются типы А и В и, вероятно, многие другие, при одинаковой приблизительно симптоматической картине.

Не выяснено пока, чем вызываются эти коренные модификации гриппозного вируса, но эпидемиологическое их значение несомненно. Так, например, модификация возбудителя пандемии 1889 г. в течение нескольких последующих лет давала повышенную смертность, зафиксированную в германских больницах. Модификация возбудителя пандемии 1918 г. оказалась способной породить инфлуэнцу свиней и затем еще некоторое время проявлялась в виде повторяющихся через каждые 2 года эпидемий.

Не меньшее значение модификации вируса гриппа имеют и для иммунологии. Грипп не оставляет после себя длительного иммунитета, как можно убедиться по тому, что эндемический грипп так опасен для жизни стариков. Приобретенный при гриппе иммунитет длится около 2 лет. Оттого гриппозные эпидемии повторяются, как мы только что видели, через каждые 2 года. Но один и тот же субъект может повторно болеть через более короткие сроки даже в течение одной и той же эпидемии на протяжении немногих месяцев. В таких случаях грипп вызывается различными модификациями возбудителя, не иммунизирующими одна от другой.

Недавние исследования в значительной степени выяснили эти противоречия гриппозных этиологии и эпидемиологии.

Френсис сообщил о выделении вируса, отличающегося от того, который до сих пор повсюду изучался. Этот второй тип (В) не нейтрализуется антителами к типу А и т. д. Дифференцировать эти типы можно при помощи реакции связывания комплемента[64].

В связи с этим следует указать на гриппозную инфекцию свиней. У них различают два естественно возникающих заболевания: шоповская инфлуэнца свиней и вальдмановский грипп поросят (С. И. Агапов).

Свиная инфлуэнца характеризуется быстротой распространения и захватом в течение нескольких дней всего имеющегося поголовья. Тяжелым, но единственным ее осложнением является воспаление легких. Болезнь оставляет после себя хотя непродолжительный, но прочный иммунитет.