Прямая кишка (длина в среднем 18 см) имеет сложный замыкательный аппарат, который состоит из мышц диафрагмы таза, мышц заднего прохода и собственно сфинктера заднего прохода. Выше сфинктера находится самая широкая часть прямой кишки — ампула прямой кишки. Когда она наполнена калом, кишка расширяется и возникает позыв к опорожнению.
Стенки тонкой и толстой кишки состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка тонкой кишки образует ворсинки — выросты, выступающие в просвет кишечника. На 1 кв. мм поверхности приходится 20–40 кишечных ворсинок; в тощей кишке их больше и они длиннее, чем в подвздошной. На каждой ворсинке есть множество микроворсинок, благодаря чему сильно увеличивается всасывающая поверхность тонкой кишки.
Заболевания кишечника
Заболевания кишечника
К сожалению, заболеваний кишечника бывает много. Чаще всего встречаются воспаления различных отделов, и каждое имеет своё название. Так, воспаление тонкой кишки называется энтерит, воспаление двенадцатиперстной кишки — дуоденит, тощей кишки — еюнит, подвздошной кишки — илеит, слепой кишки — тифлит, червеобразного отростка, или аппендикса, — аппендицит, ободочной кишки — колит, сигмовидной кишки — сигмоидит, прямой кишки — проктит. Воспаляться могут отдельные части кишечника или сразу несколько, например весь тонкий кишечник или весь толстый. А иногда воспаляется вообще весь — это энтероколит. Также сейчас достаточно часто встречается заболевание, связанное с нарушением всасывания пищи в кишечнике, — целиакия. И у всех на слуху нарушение кишечной микрофлоры — дисбактериоз (оно же «дисбиоз»).
Заболевания кишечника не заметить достаточно сложно. Если начались боли в животе, метеоризм (скопление в кишечнике газов), нарушение аппетита, расстройства стула (запоры или поносы), то пора задуматься, что что-то не в порядке.
Обычно начинает «побаливать живот». При этом боли могут быть от слабых ноющих до резких приступообразных. Они могут возникать временами или беспокоить постоянно. Иногда они связаны с приёмами пищи, иногда вроде и нет, могут быть разлитыми (по всему животу) или могут локализоваться в области одного из отделов кишечника. Например, при поражении тонкой кишки болеть будет в околопупочной области, при поражении слепой кишки — в правой подвздошной области («ой, аппендицит», — думает человек), при поражении сигмовидной кишки — в левой подвздошной области. Разлитые боли часто отмечаются при вздутии кишечника из-за растяжения его стенки газами. При болезнях прямой кишки боли могут быть интенсивные, они ощущаются в самом низу живота и в области анального отверстия.