4.1. Особенности процедуры психологического обследования родственников больного наркоманией

Перед началом экспериментально-психологического обследования с родственниками наркозависимых проводится индивидуальная беседа, в ходе которой изучаются анамнестические данные, создается атмосфера доверительного психологического контакта, мотивация на участие в исследовании.

Следует помнить, что родственники больных героиновой наркоманией остро нуждаются в эмоциональной поддержке и психологической помощи в преодолении кризисной ситуации, сложившейся в их жизни.

Наркозависимый и его родственники постоянно испытывают влияние стигматизации, проявляющееся в страхе и отвержении со стороны окружающих людей, в том числе и самых близких. Родственники больных героиновой наркоманией в некоторых случаях скрывают наличие заболевания от самых близких лиц, фактически лишая себя возможности отреагировать вовне собственные переживания и получить помощь окружающих.

Постоянное накопление негативных переживаний значительно ухудшает психическое состояние таких родственников, зачастую приводя к нервно-психическим, психосоматическим и другим расстройствам.

Близкие пациентов с героиновой наркоманией часто испытывают значительные затруднения при попытке вербализации собственных эмоциональных переживаний. Стремление отгородиться от разрушительных эмоций, связанных с постоянно переживаемыми психотравмирующими событиями, приводит к нарушению способности отслеживать собственные эмоциональные состояния, вследствие чего у них может развиваться своеобразная алекситимия.

В связи с этим в ходе беседы необходимо постоянно следить за эмоциональным состоянием родственников, давая им возможность «разрядиться», выплеснуть негативные эмоции. Недостаточное внимание к эмоциональному состоянию близких больного часто приводит к потере эмпатического контакта и вызывает усиление работы психологических механизмов защиты, способных в значительной мере блокировать как психодиагностический, так и психокоррекционный процесс.

Неспособность близких наркозависимых открыто обсуждать с окружающими существующие у них проблемы проявляется в уходе от разговоров о собственных трудностях и переживаниях и постоянном «соскальзовании» на обсуждение деталей наркотизации больного. Это связано как с чрезвычайной эмоциональной заряженностью неотреагированных переживаний, так и со «вторичными выгодами» наличия больного наркоманией в семье. Так, например, роль «мученика-спасителя» (Берн, 1988), часто неосознанно принимаемая матерью, позволяет ей оправданно заниматься решением проблем своего больного взрослого ребенка, «закрывая глаза» на проблемы собственного личностного функционирования.