Особый интерес в связи с этим представляет «Шкала семейного окружения» – ШСО (Family environmental scale), адаптированая С. Ю. Куприяновым (1985).

«Шкала семейного окружения» является психодиагностическим инструментом, позволяющим четко определить зоны наибольшего семейного неблагополучия.

Использование данной методики дает возможность при обсуждении результатов с обследуемой матерью выйти на совместный анализ и коррекцию внутрисемейных норм и правил взаимодействия.

Анализ тенденций, характерных для функционирования семьи больного героиновой наркоманией, показывает, что личностные особенности матери такого больного во многом определяют нарушения и в их семейной сфере.

Такие личностные характеристики матери, как повышенная тревожность, склонность к созданию симбиотических отношений, трудности в установлении доверительных контактов и др., участвуют в формировании негативной семейной динамики, являющейся фактором риска возникновения и поддержания наркотической зависимости. В свою очередь, появление зависимого от психоактивных веществ члена семьи неизбежно патологизирует семейные взаимоотношения, потенциирует личностную дисфункциональность матери.

Групповая динамика семьи наркозависимого патологизирована симбиотическими отношениями. Она определяется не характером реальных семейных отношений, а формируется под влиянием личностной дисфункциональности матери.

Симбиотичность позволяет матери сохранять стабильные, устойчивые отношения с наркозависимым, не корректируя их в зависимости от реального поведения больного. В связи с этим возникающие конфликты не только не угрожают симбиотической связи, но лишь усиливают ее. Это делает невозможным развитие семейных отношений, а также препятствует формированию норм и правил семейного взаимодействия, отвечающих личностным интересам каждого из членов семьи. Семейная динамика часто подчинена личностному сценарию матери, в котором всем окружающим отведена роль всегда зависимых, несамостоятельных, требующих помощи и ухода «детей».

Определяющая роль особенностей личности в формировании семейного взаимодействия у матерей пациентов с героиновой наркоманией свидетельствует о необходимости целостного подхода и разносторонности усилий при проведении психокоррекционных мероприятий, направленных на восстановление семейных отношений.

Нарушение психотерапевтом существующего гомеостаза семейных взаимоотношений, без учета взаимообусловленности семейного и личностного функционирования матерей наркозависимых, может существенно ухудшить их психическое состояние.