Лейкоспермия (пиоспермия) – повышенный уровень белых кровяных телец (лейкоцитов) в сперме.

За последние 50 лет опубликовано пять международных морфологических классификаций (три последние из них созданы ВОЗ) и огромное количество «местных» классификаций, используемых в разных странах и разных репродуктивных клиниках. Одни репродуктологи считают классификацию ВОЗ 2010 года неточной, а другие используют ее с успехом. Проблема в том, что ВОЗ не занимается вопросами репродукции в той степени, в какой это делают профессиональные общества и организации репродуктивной медицины. До сих пор лаборатории могут выбирать референтные стандарты показателей спермы на свое усмотрение. Все это приводит к серьезным разногласиям между врачами, что негативно отражается на выборе правильной репродуктивной помощи.

Очень важно тщательно проводить исследования спермы: при более детальном микроскопическом исследовании сперматозоидов можно увидеть наличие большого количества особых клеточных образований – вакуолей. Вакуолизация спермы часто сопровождается пониженной фертильностью мужчин. Все дефекты сперматозоидов можно разделить на дефекты головки, шейки и хвостика, что может менять и другие параметры спермы.

Очень важно тщательно проводить исследования спермы: при более детальном микроскопическом исследовании сперматозоидов можно увидеть наличие большого количества особых клеточных образований – вакуолей. Вакуолизация спермы часто сопровождается пониженной фертильностью мужчин.

Все дефекты сперматозоидов можно разделить на дефекты головки, шейки и хвостика, что может менять и другие параметры спермы.

Антиспермальные антитела в сперме

Антиспермальные антитела в сперме

В главе, посвященной шеечному бесплодию, я уже упоминала об антиспермальных антителах, которые часто ищут в крови или в шеечной слизи женщины. Поиск таких антител в крови давно уже ушел в прошлое и не рекомендуется в наше время. Определение антиспермальных антител в шеечной слизи может использоваться для оценки шеечного фактора бесплодия. Во всех этих случаях речь идет об антителах, которые вырабатываются организмом женщины.

В почти 10 % случаев антиспермальные антитела можно найти в крови и сперме мужчины, однако определение уровня этих антител в крови не имеет практического значения. Однако важно понимать, что не все виды антител имеют значение для оплодотворяющей способности спермы. Свободные антитела, которые можно обнаружить в плазменной части эякулята, практического значения не имеют. Важную роль играют антитела, которые прикреплены к поверхности сперматозоидов.