Выработка антител на сперматозоиды чаще всего происходит при их повреждении по разным причинам: в результате нарушения сперматогенеза, травмы яичек, инфекции, хирургического вмешательства и т. д.

Антитела могут понижать фертильность спермы разными механизмами из-за повышения уровня склеивания (агглютинации) сперматозоидов, нарушения их подвижности, нарушения реакции проникновения сперматозоида в яйцеклетку.

Практически в любом эякуляте могут быть антитела к сперматозоидам, но если обнаруживают больше 50 % сперматозоидов, покрытых антителами, это негативный фактор, ассоциируемый с мужским бесплодием. Такие сперматозоиды не могут проникать через шеечную слизь и не могут оплодотворять яйцеклетку.

Определяют антиспермальные антитела классов IgG и IgA с помощью МАР-теста (MAR-test – Mixed Antiglobulin / Agglutination Reaction), но из-за низкого практического значения его стали использовать реже.

Лечения этого состояния не существует, хотя в некоторых случаях назначают небольшие дозы стероидных препаратов – для понижения аутоиммунных процессов в сперме. Чаще всего прибегают к ЭКО с ИКСИ. Тем не менее у таких семейных пар больше вероятность спонтанных выкидышей.

Антиспермальные антитела могут находиться в крови и в шеечной слизи женщины и в сперме мужчины. Важно, чтобы их количество не было слишком велико, так как это может быть причиной снижения фертильности. Кроме того, это увеличивает вероятность спонтанных выкидышей.

Антиспермальные антитела могут находиться в крови и в шеечной слизи женщины и в сперме мужчины. Важно, чтобы их количество не было слишком велико, так как это может быть причиной снижения фертильности. Кроме того, это увеличивает вероятность спонтанных выкидышей.

ДНК-фрагментация сперматозоидов

ДНК-фрагментация сперматозоидов

Поскольку получить и исследовать сперматозоиды у мужчины можно в любое время, наличие поврежденной ДНК в сперме может определить уровень поломки. Эти фрагменты возникают при сперматогенезе как результат

– нарушения деления и созревания сперматозоидов (сперматогенеза);

– генетических «поломок» сперматозоидов;

– нарушения разрушения старых сперматозоидов (апоптоза);

– повреждения сперматозоидов из-за воздействия оксидативного стресса.

Эти механизмы ДНК-фрагментации зависят от возраста, влияния внешних факторов, абстиненции, приема лекарственных препаратов, вредных привычек. Факторов, которые влияют на «поломку» генного материала половых клеток, множество, и они могут повредить этот материал задолго до начала планирования потомства.