Наиболее практичный, по нашему мнению, следующий метод: помещают пиявку хвостовым концом ко дну пробирки и открытым концом, где находится головка, приставляют к телу, после чего держат до присасывания.

После периода небольшого жжения пиявка начинает сосать кровь, увеличиваясь в объеме. Если активное высасывание крови замедляется или прекращается, необходимо вдоль ее тела провести ваткой, смоченной в теплой воде. Когда пиявка поставлена, под заднюю присоску необходимо подложить тонкий слой ваты для того, чтобы пиявка не прикреплялась ею к коже и не вызывала раздражение. Для досрочного отъема пиявки достаточно присыпать ее щепоткой соли или прикоснуться к передней присоске ваткой, смоченной раствором йода. Обычно, если пиявка ставится с максимальной отдачей, она отпадает самостоятельно, создав кровопотерю в 20–30 мл. На ранку накладывают ватно-марлевый тампон и тугую повязку. Если она пропитывается кровью, то, не снимая ее, поверх накладывается еще одна повязка. Ее можно сменить через 6—24 часа. Ранку обрабатывают перекисью водорода, просушивают и заклеивают бактерицидным лейкопластырем. Первые процедуры обычно проводит врач или медицинская сестра.

Медицинскую пиявку для лечения конкретного больного можно использовать многократно, организовав правильное содержание.

Очищать пиявки от крови необходимо сразу же после процедуры. Наиболее простой способ очищения – с помощью поваренной соли: отпавшую пиявку присыпают солью, затем обмывают теплой водой, переносят в пустую посуду, посыпают сахаром, вновь обмывают и хранят до следующей процедуры в воде, меняя ее ежедневно. Время от 5—10 дней до 2–4 недель считается достаточным для отдыха пиявки. Единого мнения по вопросу кратности использования пиявки нет. В принципе, медицинскую пиявку можно использовать многократно: за два – три месяца, требующиеся пиявке для переваривания крови, она вырастает, накапливает биологически активные вещества, «созревает», становится более «продуктивной». При лечении детей гируда используется один-единственный раз. Затем на глазах пациента и его родителей мы опускаем пиявку в банку с хлорамином.

Приобретенные в аптеке пиявки требуют опрятного содержания. Их помещают в небольшие емкости, наполовину заполненные водой (в литровую стеклянную банку – не более 10 пиявок, в трехлитровую – не более 50). В первые дни они испражнениями окрашивают воду в зеленый цвет, что является признаком их хорошего состояния. Содержат их в обычной воде, лучше в речной, озерной или дождевой. Нельзя брать воду из колодца, ключа без предварительного кипячения, так как в ней содержатся известковые частицы, из-за которых пиявки становятся беспокойными, затем ранят друг друга и погибают. Воду меняют обычно летом два раза в неделю, в жару – ежедневно, а зимой – раз в неделю. Обычно при смене воды пиявок переливают в дуршлаг. В воду не добавляют сахар, мед и другие питательные вещества, так как это ведет к загниванию воды. Банки ополаскивают без добавления синтетических моющих средств. Горловину банки закрывают полиэтиленовой крышкой, предварительно проделав в ней мелкие отверстия. Содержат пиявок в прохладном помещении, при температуре в пределах 12 °С, но не ниже 3 °С.