Менее 5 баллов свидетельствует в пользу первично-дегенеративного характера деменции, 5–7 баллов — в пользу смешанной деменции, 8 и более баллов — в пользу мультиинфарктной сосудистой деменции.

9. Тест «5 слов» (Dubois В., 2002)

При выполнении этого теста пациенту дается для запоминания список из 5 слов, которые надо рассортировать по семантическим группам (напиток, посуда, транспорт, здание, насекомое). Исследуется непосредственное воспроизведение без подсказки, при затруднениях используют в качестве подсказок названия семантических групп. После интерферирующего задания (тест рисования часов) вновь исследуется воспроизведение, как свободное, так и с подсказкой. Рекомендованные слова приведены ниже.

ЛИМОНАД

БЛЮДЦЕ

ГРУЗОВИК

КИНОТЕАТР

КУЗНЕЧИК

При интерпретации результатов теста необходимо учитывать, что для БА характерен специфический, «гиппокампальный» тип мнестических нарушений. При этом определяется значительная разница между непосредственным и отсроченным воспроизведением слов (за счет дефицита отсроченного воспроизведения), а подсказки при воспроизведении неэффективны. Для сосудистой мозговой недостаточности, заболеваний с преимущественным поражением подкорковых базальных ганглиев и нормального старения характерны нарушения памяти различной степени выраженности, но принципиально иного характера: непосредственное и отсроченное воспроизведение слов различаются незначительно, а подсказка семантической категории при воспроизведении помогает вспомнить слово. К сожалению, данный тест обладает достаточно низкой чувствительностью при недементных когнитивных расстройствах. Для повышения чувствительности возможно удлинение списка слов до 7 или 12. В то же время вероятность избыточной диагностики БА с помощью данного теста очень мала: низкий результат теста позволяет почти не сомневаться в данном диагнозе.

10. Тест «Символы и цифры» (Wechsler D., 1946)

Пациенту дается представленный ниже бланк и следующая инструкция: «Как вы видите, каждому знаку соответствует определенная цифра согласно ключу. Как можно быстрее поставьте соответствующую цифру в пустую клетку под знаком, не пропуская ни одной клетки». До двойной вертикальной черты пациент тренируется, далее включается секундомер и пациенту предоставляется 90 секунд. Число баллов соответствует числу правильно заполненных подряд пустых клеточек. По опыту лаборатории памяти Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова, здоровые пожилые люди заполняют за 90 секунд не менее 45 клеточек.