– золотистый стафилококк.
2. Патогены среднего уровня приоритетности:
– энтеробактерии;
– псевдомонады и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии;
– клостридии;
– бактероиды и другие анаэробы;
– стрептококки (других видов).
3. Патогены низкого уровня приоритетности:
– Bacillus anthracis;
Bacillus anthracis– Mycobacterium tuberculosis, Mulcerans и др.;
Mycobacterium tuberculosis, Mulcerans– Pasteurella multocida.
Pasteurella multocidaВозбудители вирусных инфекций в отличие от грибов и бактерий очень редко являются продуцентами гнойного экссудата.
Взаимосвязь лечащего врача и врача-лаборанта особенно важна при постановке диагноза и выборе тактики лечения больного при наличии заболевания, сопровождающегося гнойной инфекцией. Врач-лаборант должен сотрудничать с клиницистом, чтобы обеспечить взятие материала по всем правилам и его незамедлительную доставку в лабораторию для безотлагательного проведения необходимых исследований.
Современный протокол микробиологического исследования клинического материала, полученного от пациентов с раневой инфекцией
Современный протокол микробиологического исследования клинического материала, полученного от пациентов с раневой инфекцией
Хирургический материал может быть получен при пункции местных абсцессов или во время других хирургических процедур. Хирургу следует посоветовать отбирать несколько маленьких кусочков различных тканей и имеющиеся образцы гнойного экссудата. Если возможно, то не следует пользоваться ватным тампоном. Экссудат необходимо отбирать стерильным шприцем с иглой. Если использован ватный тампон, следует отбирать как можно больше экссудата и поместить тампон в соответствующую емкость для отправки в лабораторию. Некоторые примеры клинических состояний и обнаруживаемые при этом микроорганизмы в различных образцах хирургического материала приведены ниже.
Перитонеальная полость наиболее часто содержит грамотрицательные кишечные бактерии, грамотрицательные анаэробные палочки (Bacteroides fragilis) и клостридии.