16.3. Ишемическая компрессия/мануальное торможение

При помощи этой техники триггерную точку лечат мануальным надавливанием. Возникающая в результате боль должна быть терпимой и служить для контроля. Когда через некоторое время (от 15 секунд до 1 минуты) боль исчезает, давление усиливают до следующего болевого порога, и компрессию повторяют до тех пор, пока триггерная точка вообще не перестанет болеть. Вновь достигнутую амплитуду движения активно тренируют.

16.4. Массаж глубокими растираниями

Гипертонический мышечный тяж с триггерной точкой растягивают кистью перпендикулярно. Работа проводится с одинаковой скоростью по всей полосе. Эта техника вначале болезненна, но боль должна быть для пациента терпимой. Растяжку продолжают до исчезновения боли (2–3 минуты). Затем вновь достигнутую амплитуду движения активно тренируют вместе с пациентом.

17. Факторы сохранения триггерных точек

17. Факторы сохранения триггерных точек

Под факторами сохранения триггерных точек может подразумеваться то, что проведенное лечение дает только временное освобождение от жалоб. Постоянное отсутствие боли достигается только тогда, когда эти факторы выявлены и удалены. Например, триггерная точка может образоваться в мышце в результате падения или временного перенапряжения. Если эту точку убрать вскоре после травмы, тело быстро вернется к здоровому состоянию. Успех такого лечения является правилом в большом спорте, так как спортсмены находятся под постоянным контролем врачей.

Если лечение проводится не сразу же после травмы, у тела остается достаточно времени для принятия облегченных положений и выполнения таких движений, которые позволяют поврежденной мышце уклониться от дальнейшей перегрузки. Эти механизмы уклонения могут, в свою очередь, вызывать лишний стресс в других связках, суставах и так далее, инициируя новые жалобы. Исходная травма отходит на задний план, а слабейшее звено в цепи облегчения выходит вперед. Если исходную триггерную точку обнаружили при клиническом обследовании и лечили без учета тех механизмов облегчения, которые возникли позже, результат такого лечения не будет ни постоянным, ни удовлетворительным.

Далее мы приводим перечень факторов сохранения триггерных точек, который, правда, совершенно не претендует на законченность.

Механические факторы

• Различная длина ног.

• Нарушение положения в момент усаживания или вставания (двойные силы сдвига).