Лечение вагинизма предусматривает проведение комплекса мероприятий, направленных на нормализацию функционального состояния нервной системы и ликвидацию сексопатологических проявлений. Указанный лечебный комплекс включает назначение адекватных курсов психотерапии в сочетании с седативными средствами, малыми транквилизаторами, препаратами, снижающими судорожную готовность, а также водными процедурами и электропроцедурами, способствующими снижению повышенной нервной возбудимости и оказывающими общеукрепляющее действие. Вагинизм как специфический синдром может быть следствием различных клинических форм неврозов и психопатий. В связи с этим назначение больным лечебных мероприятий должно быть дифференцированным в зависимости от клинической формы и особенности течения невроза или психопатии и носить сугубо индивидуализированный характер. Это относится прежде всего к выбору форм и методики проведения психотерапии, которая во всех случаях должна носить курсовой характер.

Большинство ученых совершенно справедливо считают, что лечение вагинизма должно быть строго психотерапевтическим, а всякое местное лечение скорее приносит вред, нежели пользу. Особенно осторожными надо быть с решением вопроса о хирургическом вмешательстве, хотя женщины, страдающие вагинизмом, чтобы избавиться от чувства своей неполноценности и сохранить семью, не желая расставаться с мечтами о потомстве, согласны на любые операции, на любые методы лечения.

Приведем один из таких методов. Еще Д. Саймс советовал в особо тяжелых случаях, когда всякое лечение оказывалось безуспешным, производить дефлорацию и первые половые акты под эфирным наркозом. Такой способ лечения вагинизма в прошлом применялся в Америке. Помимо эфира, для этой цели употребляли хлороформ. Женщина, таким образом, имела возможность забеременеть и родить, а после родов вагинизм самоизлечивался. Таким бракам ряд сексопатологов присвоил соответствующий термин — эфирный брак, а ребенок от такого брака назывался эфирное дитя. На Западе такой метод в некоторых случаях практикуется и в настоящее время.

К сожалению, многие гинекологи-хирурги, желая облегчить судьбу несчастных женщин, страдающих вагинизмом, идут по линии наименьшего сопротивления и разрабатывают одну за другой различные операции, от простых эксцизий и полного удаления гимена до сложных чревосечений, но часто эти операции еще более ухудшают положение.

Так, например, применяли перерезку соответствующих нервных стволов, приводившую к полной анестезии в области вульвы, а также периартериальную симпатэктомию нижнего гипогастраль-ного сплетения. У нас в стране применяли резекцию пресакраль-ного нервного сплетения.