После рака вы весьма уязвимы: могут развиваться болезни сердца, диабет, а также возможно повышение холестерина.
После рака вы весьма уязвимы: могут развиваться болезни сердца, диабет, а также возможно повышение холестерина.
Давайте по-честному: прощальные подарки от рака не очень-то приятные
Давайте по-честному: прощальные подарки от рака не очень-то приятные
Вы терпите различные методы лечения, чтобы изгнать рак и не дать ему вернуться, и, хотя носить боевые шрамы приятнее, чем погибнуть на войне, иметь дело со многими ежедневными напоминаниями все равно крайне неприятно. Опрос, проведенный Livestrong Foundation среди переживших рак, показал невероятные цифры: 96 % испытывают после лечения эмоциональный дискомфорт, 91 % – физический, а 75 % – практический[811]. Даже если брать чисто эмоциональные проблемы, то тревожность, депрессия и стресс влияют на отношения, внешний вид и самооценку. Так что давайте рассмотрим распространенные осложнения от прошлого или текущего лечения и узнаем, что можно улучшить.
Лимфедема
Лимфедема
Грудь и рука на одной стороне используют одни и те же подмышечные лимфатические узлы, так что удаление нескольких лимфоузлов во время операции и/или облучение оставшихся при радиотерапии может в теории помешать оттоку лимфы от руки, шеи или туловища, что приводит к лимфедеме (скоплению лимфы) в этих областях. В зависимости от тяжести лимфедемы симптомы могут либо быть незаметными, либо вызывать боль и тяжесть в пораженной области (обычно в руке), либо даже нарушить повседневную функциональность и мелкую моторику. Факторы, которые повышают риск развития лимфедемы в 2–4 раза, – количество удаленных лимфоузлов, радиотерапия подмышечной области, недостаток мобильности во время процесса лечения, ожирение, послеоперационные инфекции, накопление жидкости, шнуровидный тромбофлебит (болезнь Мондора)[812]. Из-за отсутствия единого определения лимфедемы показатель заболеваемости в различной литературе колеблется от 0 до 94 %, но объединенные данные из 30 исследований дали средний результат 21,4 % с началом развития в течение двух лет после операции[813]. Лимфедема также повышает риск развития инфекционных заболеваний рук и в редких случаях – лимфангиосаркомы (раковой массы в лимфатических сосудах руки)[814].
У 33 % женщин чувство хронической усталости сохраняется в течение 1–5 лет после лечения онкологии.
У 33 % женщин чувство хронической усталости сохраняется в течение 1–5 лет после лечения онкологии.
Профилактика и лечение лимфедемы включают в себя ручной лимфодренаж с помощью массажа, компрессионные повязки, активные физические упражнения, уход за кожей и обучение пациентки[815]. Попросите направление к физиотерапевту, который специализируется на лимфедемах, и, в идеале, начните сеансы через несколько недель после операции или радиотерапии. В тяжелых случаях могут помочь микрооперации по переносу лимфоузлов из других мест в подмышку – это называется