Лапароскопия считается одним из лучших и эффективных методов лечения двустороннего гидросальпинкса. При этом чаще всего поврежденные трубы удаляют. В ряде случаев может быть проведена их перевязка или искусственная закупорка (окклюзия). Окклюзия маточных труб может быть проведена и с помощью гистероскопии. У ряда женщин могут провести отсасывание (дренаж) жидкости, накопившейся в гидросальпинксе, но в 30–35 % случаев может возникнуть рецидив гидросальпинкса, даже если дополнительно проводится склеротерапия (введение веществ, которые приводят к «склеиванию» и закупорке поврежденного участка маточной трубы).
Несмотря на то, что дренаж гидросальпинкса – менее эффективный метод лечения, количество клинических беременностей было значительно больше, а количество замерших беременностей значительно меньше по сравнению с женщинами, которые не проходили лечения гидросальпинкса перед ЭКО.
Таким образом, существует несколько альтернативных методов лечения гидросальпинкса перед ЭКО, что должно обсуждаться с женщиной.
Удаление пораженных маточных труб перед проведением процедуры ЭКО – вопрос спорный и с точки зрения физиологии, и с точки зрения морали. Но подготовка к ЭКО требует внимательного отношения к состоянию маточных труб. Методы лечения врач должен обсудить с женщиной.
Удаление пораженных маточных труб перед проведением процедуры ЭКО – вопрос спорный и с точки зрения физиологии, и с точки зрения морали. Но подготовка к ЭКО требует внимательного отношения к состоянию маточных труб. Методы лечения врач должен обсудить с женщиной.
Пересадка матки
Пересадка матки
Впервые трансплантация матки от живого донора была проведена в Швеции в 2013 году, но первый ребенок после пересадки матки родился в 2015 году. Всего было проведено около 40 трансплантаций матки от живых доноров, которые завершились рождением 11 живых детей.
Пересадка матки от мертвых доноров проводилась в нескольких случаях (11), но только в последнем случае она была успешной и завершилась рождением ребенка.
Бразильская женщина стала первой в мире, родившей ребенка после пересадки матки от умершей женщины в 2018 году. 32-летняя женщина родилась без матки из-за редкого врожденного заболевания – синдрома
Новость об успешных родах при наличии пересаженной матки кардинально меняет отношение врачей к случаям, когда женщины не могут иметь детей из-за дефектов или отсутствия матки. Новые достижения медицины вызвали интерес по созданию списков доноров, готовых отдать свои матки другим женщинам, в том числе после смерти. Известно, что успешной была имплантация матки 61-летней женщины. Матка, в отличие от яичников, стареет очень медленно и практически не имеет кардинальных изменений, которые бы помешали вынашиванию ребенка.