Рис. 14.78. Механизм развития резус-конфликта и способ его предотвращения

14.14.8. Трансплантация тканей

14.14.8. Трансплантация тканей

Трансплантацией, или пересадкой, называют замену пораженных тканей или органов здоровыми. В настоящее время трансплантация все шире применяется в хирургии. Однако при пересадке чужеродной ткани она отторгается организмом реципиента, поскольку действует как антиген и вызывает иммунный ответ. Ниже приводятся названия различных видов трансплантатов.

Аутотрансплантат — ткань, пересаженная из одного участка тела в другой тому же индивидууму.

Изотрансплантат — ткань, пересаженная от генетически идентичного организма, например от однояйцового близнеца.

Аллотрансплантат — ткань, пересаженная от одной особи другой того же вида, но иного генотипа.

Ксенотрансплантат — ткань, пересаженная от организма другого вида, например от свиньи человеку. В настоящем разделе мы рассмотрим только аллотрансплантацию.

Поскольку кровь является тканью, любое переливание крови можно рассматривать как аллотрансплантацию. Как уже отмечалось, отторжение в этом случае происходит путем агглютинации донорских эритроцитов. При отторжении ткани, например кожи, наблюдаются следующие стадии:

1. Вначале, в течение первых двух-трех дней, в кожный трансплантат прорастают кровеносные сосуды и он выглядит вполне здоровым.

2. В течение последующих шести дней васкуляризация трансплантата уменьшается и вокруг него собирается множество Т-лимфоцитов и моноцитов (разд. 14.14.1 и 14.11.2).

3. Еще через два дня клетки трансплантата начинают отмирать, и в конце концов трансплантат отпадает.

Предупреждение отторжения трансплантата

Предупреждение отторжения трансплантата

В настоящее время существует несколько способов, позволяющих предотвратить отторжение трансплантата: