В целом, вероятно, стоит принять разумные меры, чтобы избежать инфекционных заболеваний для получения преимуществ, помимо того чтобы избежать непосредственных страданий от болезни.
6. Заботьтесь о зубах
6. Заботьтесь о зубах
Врач, наверное, сто раз говорил вам: чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором, прочищайте промежутки между зубами зубной нитью или межзубными щетками и избегайте сладких закусок и безалкогольных напитков. Возможно, вы не знаете, что советы стоматолога воздействуют не только на вашу улыбку и будущие счета – они могут повлиять на продолжительность жизни и даже риск развития деменции.
Впервые это обнаружилось в серии испытаний в 1980-х и 1990-х годах, похожих на примеры, которые вы использовали бы для иллюстрации проблем с обсервационными исследованиями. Эпидемиологи заметили, что у людей с кариесом и проблемными деснами с возрастом чаще развиваются сердечные заболевания. Это выглядит как классический случай, когда корреляция не подразумевает причинно-следственной связи. Возможно, у некоторых людей меньше времени и денег, чтобы заботиться о рационе, делать достаточно упражнений и ухаживать за зубами. Или, может быть, люди, которые меньше заботятся о своем здоровье, как правило, едят нездоровую пищу и не утруждают себя чисткой зубов после этого. Эти объяснения предполагают, что плохая гигиена полости рта и проблемы с сердцем появляются вместе, но ни одна из них не вызывает другую, а обе вызваны третьей, неизмеримой переменной, такой как бедность.
Однако эта связь, казалось, сохранялась даже тогда, когда статистики пытались учесть эти факторы, искажающие результаты. Одно исследование показало, что у людей, которые чистили зубы два раза в день, наблюдался более низкий риск сердечного приступа, чем у тех, кто чистил их один раз. Они же, в свою очередь, были в большей безопасности, чем те, кто вообще не чистил зубы регулярно. Исследование также показало аналогичную связь для уровней С-реактивного белка (воспалительный маркер, который обычно немного повышен в анализах крови пожилых людей): чем чаще испытуемые чистили зубы, тем меньше этих веществ было в крови. Это говорит о дозозависимой связи, когда большее количество чего-либо (часто прием большего количества препарата в клиническом исследовании) имеет более выраженный эффект. И, хотя это не доказывает, что плохая гигиена полости рта вызывает сердечные приступы, она делает инфаркт более вероятным. Также было показано, что типы бактерий, присутствующих во рту, могут влиять как на риск развития диабета, так и на продолжительность жизни, даже если они не приводят к возникновению заболеваний десен, которые могли бы встревожить стоматолога.