Я был поражен реакцией Нормы на плацебо. Однако это часто встречается у пациентов и в научных исследованиях. Некоторые полезные источники информации, упомянутые в этой главе, следующие:
Многие методы лечения, которые дали от 60 % до 80 % от улучшения, если были использованы в обычной практике, а позже они показали большую эффективность, чем плацебо, при изучении в рандомизированных контролируемых исследованиях. Хорошую сводку смотрите в работе Робертса А.Х., Д.Г. Кьюрнана, Л. Мерсье и М. Ховелла (1993)
На тот момент, когда я лечил Билла, лучшие данные показывали, что иглоукалывание было не более эффективным, чем плацебо иглоукалывания. Это было верно до тех пор, пока Эндрю Викерс и его коллеги из Слоана Кеттеринга не собрали индивидуальные данные из всех ведущих исследований в мире и не соединили эти данные для анализа. Это доказало, что эффекты от иглоукалывания были не только из-за плацебо — и это еще не известно большинству врачей. См. Vickers, A.J., A.M. Cronin, A.C. Maschino и др., (2012). «Иглоукалывание для хронической боли: мета-анализ индивидуальных данных пациента». ArChiVeS of Internal Medicine 172 (19): 1444-1453; и Vickers, A.J. и K. Linde (2014).
Людям трудно представить, что большая часть эффекта от хирургии может быть вызвана факторами, не связанными с хирургией, поэтому редко проводятся исследования для проверки других факторов. При хронической боли данные показывают, что 87 % эффекта от операции обусловлено другими причинами, не связанными с самой операцией. Краткие сведения о хирургических исследованиях и причинах их лечения см. в работе Beecher, H.K. (1961).