Определение содержания уробилиноидов

В моче здорового человека содержатся следы уробилиногена, а за сутки выделяется не более 6 мг, у детей – не более 2 мг.

В свежевыпущенной моче содержится уробилиноген, который при стоянии мочи окисляется в уробилины. Все эти вещества являются производными билирубина и называются уробилиноидами.

Уробилиноиды образуются под действием ферментов бактерий и клеток слизистой оболочки кишечника из билирубина, выделившегося с желчью.

Определение уробилина имеет большое клиническое значение. Присутствие его в количествах, превышающих норму, может быть при гемолитических состояниях (таких как гемолитическая желтуха, гемоглобинурия, некоторые инфекции, например малярия, и др.), при заболеваниях печени (гепатитах, циррозе печени, отравлениях и пр.), при кишечных заболеваниях и лихорадочных состояниях, что связано с токсическим поражением печени. Большое диагностическое значение имеет исследование уробилина в моче при желтухах.

Полное отсутствие уробилина указывает на обтурационную желтуху. Повышение содержания уробилина обнаруживается при паренхиматозной и гемолитической формах желтухи.

Проба Шлезингера

Принцип метода

Появление флюоресценции уробилина за счет образовавшихся цинкуробилиновых комплексов.

Необходимые реактивы

1. Насыщенный спиртовой раствор ацетата цинка (10 г на 100 мл 96%-ного спирта).

2. Раствор Люголя.

Ход исследования

К 4–5 мл мочи приливают равное количество реактива (реактив предварительно взбалтывают) и 1 каплю раствора Люголя. Оставляют на 10 мин, затем фильтруют. Пробирку просматривают на темном фоне в отраженном свете. При наличии уробилина образуется зеленая флюоресценция. Некоторые медикаменты, например атебрин, дают положительную пробу Шлезингера.