Необходимые реактивы

1. 30%-ный раствор хлорида железа (FeCl₃).

2. 1–2%-ный спиртовой раствор фенолфталеина.

3. Гидроксид кальция [Са(ОН)₂] в порошке.

4. 0,1%-ная HCl.

5. Формалин, разведенный 1 : 2 и нейтрализованный 0,1%-ным раствором гидроксида натрия (щелочи).

Растирают 10 г кала, постепенно добавляя 90 мл дистиллированной воды. Затем переливают в колбу и при встряхивании добавляют 2 мл 30%-ного хлорида железа. Спустя 10 мин вносят 25 капель раствора фенолфталеина. В эту смесь добавляют 10 мл дистиллированной воды, в которой растворены 2 г гидроксида кальция, до появления красного окрашивания смеси. Через 10 мин смесь фильтруют и доводят до 100 мл дистиллированной водой. Смесь должна быть прозрачной; мутность появляется при излишке гидроксида кальция. 25 мл фильтрата выливают в колбу и нейтрализуют 0,1%-ной HCl до бледно-розовой окраски. Затем добавляют 5 мл формалина, после чего фильтрат обесцвечивается. Далее проводят тестирование 0,1%-ным раствором гидроксида Na до появления бледно-розовой окраски. Количество щелочи, прошедшей тестирование, умножают на 4, получая количество аммиака на 10 г кала.

В нормальных условиях количество аммиака в кале (в 10 г) соответствует приблизительно 4 мл 0,1%-ного раствора гидрата натрия. Количество аммиака в кале отражает интенсивность гниения в толстом кишечнике. Практически пищевой белок расщепляется и всасывается в тонкой кишке, а гнилостному распаду подвергается чаще белок, выделяемый стенкой толстого кишечника. Следовательно, увеличение аммиака в кале говорит о гиперсекреции и воспалительной экссудации в толстых кишках, но так как распад белка до аммиака требует длительного времени, то при учащенной дефекации его количество в испражнениях даже при колитах может быть нормальным.

Определение растворимой слизи

Определение растворимой слизи

Муцин слизи осаждается уксусной кислотой. Применяются следующие реактивы: 5%-ный водный раствор ледяной уксусной кислоты. В пробирку к 2,5 мл 10%-ной водной суспензии каловых масс приливают 7,2 мл 5%-ной уксусной кислоты. Появление через 20 мин хлопьев и просветления жидкости говорит о присутствии нерастворимой слизи.

Нерастворимая слизь в кале свидетельствует о раздражении или воспалении верхних отделов толстого кишечника.

Бактериологические исследования

Бактериологические исследования

О бактериальной флоре ободочной кишки может быть получено достаточно сведений при помощи бактериального исследования фекальных масс. Если речь идет о больном, то в соответствующих фекальных массах могут быть обнаружены в избытке и возбудители, локализованные также и в более высоко расположенных сегментах кишечника.