При использовании иммерсионного объектива окрашенная в фиолетовый цвет йодофильная флора выявляет наличие хлоридий или Ceptothrix, расположенные изолированно или цепочкой палочки.

Приготовление препаратов

Для полного микроскопического исследования кала приготавливают ряд препаратов. В большинстве случаев используют влажные препараты, но иногда для изучения клеточных элементов и дифференцирования простейших прибегают к изучению фиксированных окрашенных препаратов.

Влажные препараты готовят в 4 вариантах.

1. Так называемый нативный препарат представляет собой суспензию кала. Для его изготовления на предметное стекло наносят 1–2 капли воды или изотонического раствора хлорида натрия и растирают в ней с помощью стеклянной палочки небольшой комочек кала до получения равномерной суспензии. Этот препарат, покрытый покровным стеклом, рассматривают сначала под малым, а затем под большим увеличением (8 × 10 и 40 × 10). В нативном препарате дифференцируется большинство элементов кала: мышечные волокна, растительная клетчатка, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, лейкоциты, эритроциты, кишечный эпителий, слизь, яйца гельминтов, простейшие, кристаллы.

2. Кал аналогично растирают на предметном стекле, но не с водой, а с раствором Люголя двойной крепости. В таких препаратах можно обнаружить крахмал, йодофильную флору, а также дифференцировать цисты простейших.

3. Третий препарат изготовляют в виде густой водяной эмульсии, к которой прибавляют 1 каплю раствора Судана 3. Эти препараты применяются для обнаружения жира и продуктов его расщепления.

4. Кал растирают с каплей глицерина; последний служит для осветления яиц гельминтов и помогает их обнаружить. Однако для обнаружения яиц гельминтов таких препаратов обычно недостаточно. С этой целью прибегают либо к методам концентрации обследуемого материала, либо к просмотру ряда нативных препаратов.

Применяются следующие реактивы:

1) раствор Люголя двойной крепости: йода – 1 г, йодида калия – 2 г, воды – 50 мл. Растворяют йод и йодид калия в небольшом количестве воды, а потом прибавляют остальную воду;

2) раствор Судана 3 (реактив Састгоффа): спирта – 10 мл, ледяной уксусной кислоты – 90 мл, Судана 3 – до получения ярко-красной окраски;

3) реактив Гехта: смешивают перед употреблением равные объемы 1%-ной нейтральной красной и 0,2%-ного бриллиантового зеленого;

4) 0,5%-ный раствор метиленового синего.

Детрит составляет основной фон при микроскопии нормального кала. Он представляет собой массу мелких частичек различной величины и формы, состоящую из продуктов распада клеток, остатков пищевых веществ и бактерий. Эти частички не поддаются распознаванию. Чем полнее происходит переваривание пищи, тем больше в кале детрита и тем меньше в нем дифференцируемых элементов.