2. Сублимированный человек включает в постоянно происходящий круговорот все четыре элементарные функции «Я», которые пребывают на каждой из этих четырех «станций» довольно непродолжительное время. Группа людей без расщепления «Я» является весьма немногочисленной. Чаще мы встречаем так называемых «интеллектуальных трудоголиков», которые «откалывают» только функцию проекции и сдерживают свою увлеченность (угрозу инфляции) путем навязчивой деятельности, то есть частично ее реализуют.
Расщепление «Я» у психически больных людей
Расщепление «Я» у психически больных людейНаши исследования экспериментально подтвердили не только тезис Блейлера о существовании физиологического расщепления «Я» у дикарей и цивилизованных здоровых людей, но и его предположение о том, что феномен расщепления может встречаться не только в группе шизофреников, но и среди представителей других психических заболеваний.
На сравнительно большом массиве клинического материала (1087 случаев) из самых разных стран мы смогли выделить восемь видов расщепления «Я» н определить их специфические отношения с клиническими картинами соответствующих заболеваний.
При последующем перечислении этих восьми форм расщепления мы будем останавливаться как на клинически активных и «отколотых» функциях «Я», так и на их клинических и физиологических проявлениях.
Формы расщепления в группе «шизофрения»
Формы расщепления в группе «шизофрения»Здесь были выявлены четыре различных формы расщепления «Я».
1. Клинически активная часть «Я» позволяет проявляться только тотальной проекции. Клиническая картина проявляется: а) как проективный параноид, т. е. как бред преследования, отношений, наблюдения и причинения вреда, или б) как паранойя на эпилептической основе (по Бухгольцу, 1985, и Зейделю).
2. Клинически пассивная часть «Я» на заднем плане содержит инфляцию, интроекцию и легацию. Эта часть обуславливает так называемое каторжно работающее «Я», которое может проявляться до и после проективно-параноидного шуба. Нередко бывает, что обе части расщепления так быстро меняются местами, что параноидная фаза почти незаметна.
Проективно-параноидная форма расщепления появляется в психическом развитии как партиципативное ранне-детское «Я» в период единства матери и ребенка. Напомню, что у 42 % психически здоровых представителей первобытных племен мы тоже наблюдали проективно-параноидное расщепление «Я».
Клинически активная часть «Я» позволяет проявляться только одержимости идеями, или инфляции. Клиническими формами этой картины являются: а) бред величия, бред на религиозной почве, «любовный» бред (эротомания), бред кверулянтности; б) припадкообразная, эпилептиформная одержимость с бредовыми идеями убийства или религиозной подоплекой; в) истериоформная, театрально-патетическая, часто дурашливо-гебеформная приступообразная одержимость идеями величия; г) гебеформное высокомерие, лживость; д) инфлятивная мания.