Клинически пассивная часть «Я» на заднем плане включает проекцию, интроекцию и негацию. Она приходит на смену одержимости в клинической форме эпилептиформного бегства (фуги), патологической страсти к путешествиям (пориомания), малых ретропульсивных припадков или генуинного эпилептического припадка.
С физиологической точки зрения инфлятивная форма расщепления может проявляться как побег из дома у пяти-шестилетних детей и позднее во втором пубертате (17–18 лет).
Третья форма: Аутичное. интраироективная и интроективное расщепление «Я»
1. Клинически активная часть «Я» – это интропроективиое «Я», которое включает в действие проекцию и интроекцию, которые дают картину аутизма. С точки зрения психологии «Я», бессознательные желания переносятся – как и при проективном параноиде – не на внешнее окружение, а на собственное «Я», Все желания вовнутряются, интроецируются, т. е. одобряются. Личность выходит за границы реальности, мыслит «магически» и ведет себя аутично-недисцинлинированно (Блейлер). При развитии меланхолии также сначала происходит аутичное расщепление «Я». Но в то время как аутичный шизофреник становится все более «всемогущим» в обладании, меланхолик теряет силы вследствие самообесценивания и самообвинения, бреда греховности и обнищания. Меланхолик аутичен, как и шизофреник, так как он продуцирует негативные бредовые представления, которые тоже выходят за границы реальности.
2. Клинически пассивная часть «Я» содержит инфляцию и негацию, которые обуславливают феномен задержки. Итак, клиническими проявлениями противоположных частей расщепления являются аутизм и задержка. Экспериментальный анализ «Я» и здесь подтверждает мнение Блейлера.
С физиологической точки зрения аутичная форма расщепления проявляется у ребенка в период сопротивления.
1. Клинически активная часть расщепления задействует при психозах только чрезмерную негацию, деструкцию, а при неврозах – вытеснение и невротическое избегание.
Тяжелый негативизм клинически проявляется у кататонических шизофреников, а также при мании и самоубийствах.
2. Клинически пассивная часть «Я» на заднем плане включает три функции: интроекцию, инфляцию и проекцию (при психозе – проективные, инфлятивные и интроективные бредовые идеи). Так как чисто интроективное расщепление – без проекции – часто приводит к аутизму, мы называем эту третью форму также интроективным типом расщепления. Противоположной (клинически пассивной) частью этой формы является отчуждение.
Соматоформная негация у психотиков является разновидностью попытки самоизлечения от параноида и аутизма. У невротиков вытеснение выступает в качестве протеста против принятия женственности (гомосексуальности) и покинутости.