Вот о чем эта книга. Но сначала давайте подумаем, что может сделать каждый из нас, чтобы пережить нынешнюю пандемию.
Лечение и профилактика заражения COVID-19
Лечение и профилактика заражения COVID-19
Клиническое течение COVID-19
Клиническое течение COVID-19
При среднем инкубационном периоде, составляющем примерно пять дней, есть почти неделя между моментом, когда вирус начинает активно воздействовать на нас, и моментом, когда начинают проявляться симптомы. За эти пять дней мы можем как заразиться, так и быть потенциально заразными сами, не зная об этом. Примерно у 98 % симптомы проявляются на двенадцатый день,2660 этим объясняется двухнедельный карантин после потенциального контакта.2661 После того как человек заразился, вирус может выделяться еще более месяца (в среднем двадцать дней), хотя неясно, насколько заразны на протяжении этого промежутка времени выжившие.2662
Наиболее распространенными симптомами являются повышение температуры и кашель. Согласно анализу более чем пятидесяти тысяч пациентов с COVID-19, от 70 до 90 % испытывают именно такие симптомы.2663 Только около четырех из десяти пациентов могут испытывать усталость, у троих из десяти наблюдается кашель с мокротой, и двое из десяти чувствуют боли в мышцах. Только у каждого десятого заболевшего наблюдаются желудочно-кишечные симптомы – тошнота, рвота или диарея – или симптомы простуды – насморк или заложенность носа, головная боль или боль в горле.2664 Это связано с местом концентрации рецепторов ACE2, за которые цепляется вирус, они расположены в легких, а не в носу или в горле.2665 (У панголинов рецепторы ACE2 находятся на языке.)2666 Единственный выявленный симптом, прогнозирующий более тяжелое течение заболевания, – это затруднение дыхания, которое увеличивает шансы попасть в реанимацию более чем в шесть раз.2667
Представление о том, что примерно в 80 % случаев заболевание протекает «в легкой форме», получено на основании анализа, проведенного Китайским центром по контролю и профилактике заболеваний; в основе анализа лежало изучение почти сорока пяти тысяч подтвержденных случаев. Несмотря на то что заболевание может протекать в легкой и даже бессимптомной форме, важно понимать, что именно специалисты центра подразумевают под понятием «в легкой форме». По их определению, «легкими» считаются случаи пневмонии, которую пациенты могут перенести «на ногах», то есть недостаточно острая форма, при которой не требуется дополнительное снабжение кислородом или госпитализация. Тем не менее это пневмония. Это не обычное проявление простуды, о котором можно подумать, услышав слово «легкий», но достаточно простой случай, позволяющий лечиться дома. Оставшиеся 20 % подтвержденных случаев заболевания были классифицированы либо как тяжелые (около 15 %), при которых организм пациентов не мог получать достаточного количества кислорода, либо как критические (5 %), включающие остановку дыхания, септический шок и полиорганную недостаточность. Около половины критических случаев заканчивались летальным исходом.2668