Ускоренные методы определения степени бактериурии основаны на определении продуктов метаболизма, образующихся при размножении микроорганизмов в моче. Они дают менее точные результаты, чем метод секторных посевов, и используются преимущественно при массовых профилактических обследованиях больших контингентов людей или для экспресс-диагностики. При положительном результате, полученном ускоренными методами, необходимо дальнейшее исследование с помощью более точного бактериологического метода.

Нитритный тест

Нитритный тест

Нитриты, являющиеся продуктами метаболизма представителей семейства энтеробактерий, могут быть обнаружены в моче с помощью реактива Грисса. Готовят два раствора: I – 1,25 г сульфаниловой кислоты растворяют в 500 мл 30%– ной уксусной кислоты; II – 2,5 г α-нафтиламина растворяют в 500 мл 30%-ной уксусной кислоты. Оба раствора хранят в защищенном от света месте.

Непосредственно перед исследованием оба раствора смешивают в равных количествах, 1 мл смеси добавляют к 1 мл мочи. Появление красного окрашивания свидетельствует о присутствии в 1 мл мочи не менее 105 микробных клеток.

ТТХ-тест

ТТХ-тест

Трифенилтетразолия хлорид (ТТХ) под действием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов переходит из бесцветного в красный не растворяющийся в воде трифенилформазан. Интенсивность окраски находится в прямой зависимости от степени бактериурии.

Готовят три раствора: I – насыщенный раствор двузамещенного фосфата натрия; II – 750 мл ТТХ растворяют в 100 мл раствора I; III – рабочий раствор: 4 мл раствора I смешивают со 100 мл раствора II. Хранят растворы в прохладном, защищенном от света месте. Срок хранения растворов I и II – до 2 месяцев, рабочего раствора – не более 2 недель.

При постановке реакции пользуются стерильной посудой.

К 2 мл мочи прибавляют 0,5 мл рабочего раствора и помещают после перемешивания в термостат при температуре 37 °С. После 4-часовой инкубации учитывают результаты. Появление на дне пробирки красного осадка свидетельствует о наличии в 1 мл мочи не менее 105 микробных клеток.

Ускоренные методы позволяют дать немедленный ответ. При использовании бактериологических методов лаборатория дает предварительный ответ через день после получения результатов определения степени бактериурии и окончательный – через 3–4 дня после выделения микроорганизмов, их идентификации и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. В окончательном ответе указывают степень бактериурии, вид выделенных культур, их чувствительность к лекарственным веществам.