Выявление коронавирусной инфекции непрямыми методами. К непрямым методам относится выявление иммуноглобулинов классов А, M, G (IgА, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S).

Таблица 59

Интерпретация результатов исследования иммунохимическими методами и методами амплификации нуклеиновых кислот*

*Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные Министерством здравоохранения, версия 15 от 22.02.2022.

Общая лабораторная диагностика

В зависимости от степени тяжести заболевания определяются объем, сроки и частота лабораторных исследований. При легком течении заболевания дополнительные лабораторные исследования не требуются. При тяжелом течении в случае госпитализации выполняется ряд исследований.

1. Общий анализ крови с определением уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы.

2. Биохимический анализ крови на мочевину, креатинин, электролиты, глюкозу, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, билирубин, лактат, альбумин, лактатдегидрогеназа. Дополнительно могут потребоваться показания тропонина (маркер повреждения миокарда), ферритина (белок острой воспалительной фазы). Отклонения могут свидетельствовать на дисфункцию органов, декомпенсацию сопутствующих заболеваний, развитие осложнений.

3. С-реактивный белок (СРБ). Основной маркер активности процесса в легких.

4. Гормональное исследование на прокальцитонин, мозговой натрий-уретический пептид. Повышение прокальцитонина – показатель появления бактериальной инфекции, свидетельствует о тяжести течения заболевания.

5. Коагулограмма: АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновое отношение или процент протромбина по Квинку, фибриноген, D-димер количественным методом.

Гематологические маркеры при COVID-19. С целью выявить группу риска по COVID-19 применяются гематологические маркеры, такие как количество лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, отношение количества нейтрофилов к лейкоцитам, число тромбоцитов и эозинофилов.