Делаем снимок легких – идеальный.
Ночь прошла спокойно.
Дежурный врач после утреннего отчета начальству принес распоряжение: в кратчайшие сроки разобраться с непонятной пациенткой и принести диагноз на блюдечке. Надеюсь, это даст нам карт-бланш в скорейшем обследовании пациентки.
Но… не тут-то было.
– Лишних квот нет. Всем надо. У всех тяжелые. – Узист непреклонен.
Отменяем всех плановых пациентов – и все квоты по УЗИ отдаем ей, молодой многодетной маме из Дагестана.
Почки, брюшная полость – в норме. В перикарде – сердечной сорочке – небольшое количество жидкости. Новый симптом. Перикардит. Заносим в списочек.
Пациентка дала мне роздыху двое суток. Я даже немного расслабилась и поверила в силу целительного парацетамола в правильно подобранной дозировке. Вела себя на обходах исключительно улыбчиво, муж показывал цифры температуры.
Удивил меня. Начертил график – даты и цифры. В нашем графике был один пик. Но на третьи сутки появился новый. И снова сорок и два. Температура поднялась так же стремительно, как и в первый раз.
Та же доза парацетамола. Температура снизилась всего до тридцати восьми градусов.
Третий пик появился уже на следующий день. Парацетамол не снизил температуру. Мы вспомнили про противовоспалительный препарат.
Диклофенак. Мощный. Сбил. На двое суток.
А что же, доктор, спросите вы меня… что вы делали все эти дни?
Мы обследовали. Вдоль и поперек.
Бедная девочка – через что ей пришлось пройти… Колоноскопия, гастроскопия и даже бронхоскопия. Череда консультантов.
Исключили туберкулез. Провели онкопоиск. Я освежила свои знания по инфекционным болезням. Мы брали каплю теплой крови – искали малярию.
И не нашли.
Как и пару десятков других инфекций.
Диаскин-тест и манту.
Пара десятков онкомаркеров. КТ и МРТ всей девочки.