Рене, 25 лет, все утро ходила по ярмарке в туфлях на платформе, и у неё возникло такое чувство, как будто у неё под надколенными чашечками ползают жуки или клопы. Это была непонятная боль, сопровождавшаяся мурашками. Она подумала, что, если бы она могла туда добраться, она бы остановила это ощущение. У неё всегда были проблемы с коленями, когда она ходила пешком, но она не могла понять, в чем дело. Она не занималась спортом и никогда, насколько помнила, не напрягала колени.

Мурашки Рене оказались результатом её пусковых точек впереди прямой мышцы бедра. Не прошло и минуты, как глубокий массаж этих мышц остановил боль в коленях. Массажист сказал ей, что мышцы её ног слабы и мало выносливы из-за того, что она слишком много сидит и не занимается физической деятельностью. Высокие платформы добавили напряжения её бедрам, и оно быстро утомило мышцу, став непосредственной причиной образования пусковых точек.

Симптомы

Типичная пусковая точка в прямой мышце бедра передает боль глубоко внутрь колена; её обычно описывают как чувствительность под наколенной чашечкой (рис. 9.10). Вторая пусковая точка иногда находится сразу над коленом и вызывает глубокую тупую боль на этом же месте (рис. 9.11).

Рис. 9.10. Пусковая точка 1 в прямой мышце бедра и зона распространения отраженной боли

Рис. 9.11. Пусковая точка 2 в прямой мышце бедра и зона распространения отраженной боли

Обе точки делают колено малоподвижным и слабым и способствуют также развитию синдрома беспокойных ног. Интересно отметить, что жесткость этой мышцы, поддерживая напряжение в связке надколенника, подавляет коленный рефлекс в ответ на перкуссию (1992, 249–250, 267).