Светлый фон
Рис. 9.5. Пусковые точки в портняжной мышце и зона распространения отраженной боли

 

 

Рис. 9.6. Зона боли, отраженной от портняжной мышцы, у колена

Рис. 9.6. Зона боли, отраженной от портняжной мышцы, у колена

 

Боль не бывает глубокой и тупой, что характерно для миофасциальных симптомов, она имеет характер жжения или покалывания под кожей. Резкое движение или отведение ноги слишком далеко назад, что растягивает бедро, может продуцировать острый приступ боли вокруг пусковой точки. Временное облегчение при этом приносит положение сидя, которое дает отдых портняжным мышцам, тогда как при вставании симптомы усиливаются (1992, 226–229).

Пусковые точки в этих мышцах не распространяют боль на колени, но внутренняя сторона коленей становится сверхчувствительной настолько, что лежать на боку, соединив колени, бывает неудобно. Такая гиперчувствительность дает повод предполагать, что повреждены коленные суставы (1992, 229; Ланж — Lange 1931, 49).

Сдавливание чувствительных нервов жесткой портняжной мышцей приводит к поверхностной жгучей боли, онемению, подергиванию и покалыванию кожи на передней и внешней части бедра. Это не отраженная боль, скорее следствие воздействия мышцы на нерв. Эти симптомы часто называют «парестезическая мералгия» — научное выражение, обозначающее онемение и боль в ноге. Этот термин носит описательный характер, не являясь настоящим диагнозом, поскольку он не называет причины. Если у вас появились такие симптомы, поищите пусковые точки в портняжной мышце (1992, 230–232; Копел и Томпсон — Kopell & Thompson 1976, 84–88).

Джонатан, 24 лет, пожгшовался на типичные симптомы, связанные с портняжной мышцей: жгучую боль и онемение в обоих бедргис. У него, кроме того, возникали острые приступы боли во внутренней стороне бедер, если при ходьбе он делал широкие шаги. Онемение во внешней стороне бедер, по-видимому, было обусловлено упражнениями по системе йоги, особенно когда он долго сидел в позе лотоса. Пусковые точки были обнаружены в обеих портняжных мышцах на внутренней стороне бедер. Самомассаж до и после упражнений по системе йоги значительно уменьшил симптомы. Потеряв около 9 килограммов, Джонатан смог удерживаться в позе лотоса с меньшим напряжением, и боль прекратилась совсем.

Джонатан, 24 лет, пожгшовался на типичные симптомы, связанные с портняжной мышцей: жгучую боль и онемение в обоих бедргис. У него, кроме того, возникали острые приступы боли во внутренней стороне бедер, если при ходьбе он делал широкие шаги. Онемение во внешней стороне бедер, по-видимому, было обусловлено упражнениями по системе йоги, особенно когда он долго сидел в позе лотоса.