Рис. 10.34. Пусковая точка в длинном сгибателе большого пальца и зона распространения отраженной боли

Боль в подошве, как правило, приписывают неудобной обуви, плоскостопию или подагре. Мало найдется людей, знающих, что она может исходить от икр. Пусковые точки в длинном сгибателе пальцев способствуют возникновению судорог в более мелких мышцах подошвы и в деформации пальцев, приобретающих стойкую (1992,488–494) молоткообразную или клювовидную форму.

Причины

Пусковые точки появляются в длинных сгибателях пальцев, когда пальцы ног работают слишком усиленно при интенсивной деятельности стопы и голени. Примером является бег или ходьба по мягкому песку или скалистому склону холма. Движение по неровной поверхности лужайки за сенокосилкой также очень утомляет сгибатели пальцев. Пусковые точки в камбаловидной и икроножной мышцах, ослабляющие их, добавляют работы длинным сгибателям пальцев. Во всех пяти мышцах икры с большой вероятностью появляются пусковые точки, когда бег или ходьба приобретают чрезмерно интенсивный характер (1992,494).

Лечение

Пусковые точки в длинных сгибателях пальцев лежат глубоко под камбаловидной и икроножной мышцами, рядом с точками в задней большеберцовой кости, и их тоже можно массировать коленом другой ноги, но здесь колено должно проходить в другом направлении, постоянно прижимая мышцу к большеберцовой кости. Вам будет легче представить себе эту область, если вы будете знать, что малоберцовая кость не точно параллельна большеберцовой, а немного отклонена назад.

Пусковые точки в длинном сгибателе большого пальца находятся на расстоянии одной трети голени от лодыжки сзади и несколько к наружной стороне. Определите, где находится длинный сгибатель большого пальца, по его сокращению, когда вы его сгибаете вниз (рис. 10.35).

Рис. 10.35. Определение местоположения длинного сгибателя большого пальца с помощью его отдельного сокращения