6. С выделениями из тела либо веществами, удерживаемыми телом вопреки природе, связаны три вида симптомов: выделения, неестественные по своей природе, качеству или количеству. Эти явления всегда — результат болезней, они происходят непосредственно из-за них или же через иные, промежуточные симптомы. Например, кровотечение принадлежит к роду выделений, неестественных по своей природе. Оно происходит в случае нанесения раны, разрыва, вскрытия или разъедания (διαβρωθέντος) сосуда. Из этих состояний рана, разрыв и разъедание являются характерными для гомеомерных [частей]. Вскрытие сосуда является особенным заболеванием для этой части тела и происходит, либо если функция сжимания ослаблена, либо когда функция выделения чрезмерно усилена, либо обе эти функции одновременно повреждены. Кровотечения из матки также могут быть вызваны перечисленными болезненными состояниями или могут происходить потому, что вся кровь стала жидкой и водянистой. Это тоже симптом, и его происхождение может быть различно. Причина заключена либо в нарушении кроветворящей функции, либо в нарушении функции отделения, когда она отделяет жидкое и водянистое, либо в нарушении функции выделения. Такое может происходить и в случае, когда деятельность функции удержания чрезмерна, отчего кожа становится более жесткой или сжимаются почки. Также может иметь место излишне обильное потоотделение, или пот может выделяться меньше, чем следует. Это происходит или из-за состояния кожи, или из-за нарушения упомянутых функций, а также может быть связано с самой природой жидкости. Ясно, что во всех подобных рассуждениях мы должны сопрягать различные явления. Ведь для каждого из перечисленных симптомов есть один вид причин, но ничто не мешает присутствовать двум, трем или множеству причин одновременно.

Очевидно, что симптомами этого рода являются расстройства мочеиспускания: задержка мочи (ἰσχουρία), затрудненное мочеиспускание (στραγγουρία) и так называемая водянка ночного горшка, которую одни называют диабетом, а другие — мочевым истечением. Кроме того, нам уже не нужно доказывать, что отличающийся от природного цвет и запах выделений обязательно является симптомом болезни, ведь такие явления всегда бывают следствием дурного смешения начал (δυσκρασία). Это уже было доказано. Болезням должен сопутствовать определенный вид симптомов, возникающих в некоторой последовательности друг за другом: первый происходит из-за самой болезни, второй является следствием первого, третий — второго, а четвертый зависит от третьего. Но здесь мы должны быть очень точны в формулировках, отличая реакции живого организма от симптомов. Часто они могут быть похожими, и симптом можно принять за реакцию, а реакцию — за симптом. И если не способен различать эти понятия, то он будет придираться к нашему рассуждению по тем же причинам, по которым сам ошибается. Ведь если врач берет в качестве цели естественные выделения здорового человека с точки зрения их количества, качества и их вида, а затем на основании этого определяет симптомы, то во многих случаях он ошибется. Иногда происходит следующее: у тех, кто плохо себя чувствует, пот часто выделяется более обильно, а также у них наблюдается более быстрое физиологическое выделение (διαχώρησις) из желудка и мочеиспускание, чем это установлено природой. Все это отнюдь не является повреждением функции [тела], а может иметь место как раз благодаря силе организма и его разумному устройству (πρόνοια). Существуют процессы, которые, на первый взгляд, противоречат природе, например кровотечение из носа, рвота, кровяные выделения из желудка (ὑποχώρησις), геморрой (αἱµοῤῥοХς) и многое другое. На самом деле протекание этих процессов вполне естественно, если они происходят своевременно, когда должно происходить очищение организма. Оставаясь верными определению, о котором мы уже договорились в самом начале, — тому, что симптом есть повреждение функции, нужно сделать вывод, что от симптомов нет никакой пользы [организму], а описанные явления — это скорее естественная реакция организма, чем некий вред. Но, возможно, кто-то отнесет все эти явления к иному виду симптомов, отличающихся от природы, потому что если некоторые вены в какой-либо части тела вскрыть или сделать в них отверстия для вывода излишней содержащейся в них [крови], то этот процесс будет естественным. В настоящее время, безусловно, никто не может утверждать, что физиологические выделения из желудка или обильное мочеиспускание неизбежно противоречат природе. Некоторые утверждают, что кровотечение и рвота относятся к виду [симптомов], противоречащих природе, а выделения из желудка, мочевого пузыря или матки естественны. Также некоторые полагают, что и пот противоречит природе. Ведь даже Диокл весьма много упражнялся в такого рода рассуждениях. С подобным мнением очень трудно согласиться, несмотря на то что оно кажется убедительным. Возможно, что когда-нибудь появится повод обсудить эти явления еще раз. В конечном счете существует немного вещей, которые до сих пор остаются спорными. Обо всем же множестве других симптомов было уже достаточно сказано, и поэтому необходимо на этом закончить книгу. Действительно, когда кто-то упражняется в общеизвестных вещах, то ему гораздо легче будет понять то, что является спорным.