Существует так называемая солнечная крапивница. Она поражает преимущественно лиц женского пола. Обострения приходятся на лето и весну, когда повышается интенсивность ультрафиолетового излучения. Считается, что ею чаще страдают люди, имеющие наследственные расстройства образования и превращений порфирина – составной части гема, входящего в состав гемоглобина. Часто проявляются они также у больных гепатитом и циррозом печени. Обычно небольших размеров волдыри высыпают на открытых участках кожи. Могут поражаться лицо, шея, верхняя часть спины, кисти, стопы и голени. Зуд выражен не так сильно, как при острой форме. В тяжелых случаях при длительном пребывании на солнце возможны нарушения сознания, дыхательной недостаточности, перебои в деятельности сердца, судороги, что требует экстренной госпитализации.

Еще выделяют такой вид крапивницы, как псевдоаллергическая, т. е. ложная. Она развивается при болезнях органов пищеварительной системы, печени и желчного пузыря различной природы. В этом случае аллергической реакции не происходит, а высыпания на коже и зуд являются симптомами перечисленных заболеваний. Иногда ее можно определить по симптомам: в них преобладают проявления со стороны больного органа – поносы, запоры, рвота, боль в животе и т. д. Если расспросить больного, выяснится, что эти признаки существуют гораздо большее время, чем признаки со стороны кожи.

Существенно затрудняют лечение и профилактику случаи, когда причина так и остается невыясненной. Вероятно, в организме таких людей имеются наследственные нарушения, при которых в крови образуются антитела к мембранам клеток, вырабатывающих гистамин. При взаимодействии этих антител со специальными структурами на клеточных оболочках последние разрушаются, и происходит массивный выброс гистамина в кровь и ткани. Такое взаимодействие происходит через равные или различные промежутки времени, вызывая подобие хронического течения крапивницы. Бороться с этой формой, пытаясь устранить причину, бессмысленно ввиду наиболее вероятной наследственной ее природы. Поэтому лечение состоит только в применении антигистаминных средств во время каждого периода возобновления симптомов.

Несмотря на тщательное изучение крапивницы, многие нюансы, касающиеся ее причин и механизмов, так и остаются загадкой. Например, были известны случаи, когда прикосновение к апельсину вызывало у больного бурную аллергическую реакцию, а употребление его в пищу не приводило ни к каким вредным последствиям.