Можно сказать, что любая определенность также рискованна ростом дезадаптаций, поскольку поддерживает лишь одну сторону конфликта. Все конфликтные чувства должны быть поддержаны и размещены внутри психики и жизни. Когда противоречивость сменяется амбивалентностью – то есть конфликт, в котором должен выиграть кто-то один, становится единой картиной, в которой одновременно присутствуют разные чувства, – истерику становится лучше.

Основным соблазном терапевта при работе с такими клиентами (я не трогаю эротический перенос, который должен быть немедленно и подробно обсужден на супервизии) является соблазн вести себя с ними как с маленькими девочками, которых нужно научить жизни. Это кажется наиболее естественным, и это же является наименее терапевтичным, поскольку с самого начала поддерживает в истерике идею о том, что все ресурсы (в данном случае знания о том, как нужно жить) сосредоточены в руках другого человека, которого ради получения этих ресурсов нужно соблазнять. Уважение и вера в способности самого клиента лучше всех знать о том, что с ним происходит и что для него лучше, будут самой лучшей позицией терапевта по отношению к таким клиентам. Технически это означает «задавать осторожные вопросы, бросать случайные замечания, когда кажется, что клиент завяз, и постоянно возвращать его к тому, что он чувствует и как это понимает» (по выражению Мак-Вильямс).

Уменьшение своей роли терапевтом рядом с истерическим клиентом, который привык чувствовать себя управляемым другими людьми, целительно. Значимыми комментариями будут указания на противоречивость чувств или поведения, которые могут помочь истерику осознавать и разрешать внутренние конфликты, но они должны быть сделаны не из позиции «Я вижу лучше», а из позиции «А что это? что вы об этом думаете как эксперт по самому себе?». В случае терапии истерического типа личности чем меньше терапевт демонстрирует уверенности в себе – тем лучше.

К медицинской помощи стоит прибегать тогда, когда чувствительность истерической личности обусловливает ее коморбидные тревожные расстройства, депрессию или даже двигает ее к психотическому спектру. В вопросах самопомощи любое действие истерической личности, направленное на саму себя, а не на соблазнение другого, приносит свою ценность тем, что растит собственный ресурс и знание о том, что эти ресурсы существуют.

Нарциссический тип личности и нарциссическое расстройство личности (патологический нарциссизм)

Грандиозный нарциссизм, как наиболее заметный и потому наиболее известный, является лишь одной из форм нарциссической организации личности. Поглощенный собой и фантазиями о своем несуществующем всемогуществе, мнимых способностях, отношениях с божественными силами, которые его выбрали для роли Гласа или проводника, грандиозный нарцисс – это безумец, который эксплуатирует людей с наивными представлениями о мире. Такие нарциссические личности действительно могут быть опасны для окружающих, если допущены до власти, и они всегда собирают вокруг себя сообщество последователей, которые разделяют грандиозные взгляды нарцисса, – разнообразные гуру, шаманы, эзотерики являются ярким примером грандиозного нарциссизма. В своей частной жизни я трижды встречала людей, утверждавших, что они являются Иисусами, и еще больше раз видела людей, которые считали себя обладающими иной божественной природой. Диагноз шизофрении подходил (и был поставлен) только одному из «Иисусов», остальные являлись грандиозными нарциссами, поглощенными своей персоной и обманывающими как себя, так и окружающих фантазиями о своих сверхспособностях.