Аугментация яйцеклеток – новое экспериментальное направление по улучшению качества яйцеклеток перед проведением ЭКО. Если качество спермы можно улучшить незначительно, можно ли улучшить качество яйцеклеток? Данных о том, какие яйцеклетки можно считать качественными, нет. Одна из технологий, которая проходит испытания, связана с ведением митохондрий в цитоплазму яйцеклетки. Пока что положительных результатов нет.

Конечно, в репродуктивной медицине идет поиск других возможных технологий. Например, значительно улучшился процесс замораживания эмбрионов, сперматозоидов и яйцеклеток, что понизило процент потери этого ценного материала после размораживания. Начал проводиться постоянный видеомониторинг эмбрионов, который позволяет не вынимать их из среды, в которой они делятся, что также уменьшило потерю эмбрионов.

Различают виды ЭКО в зависимости от применяемых технологий. ЭКО может сопровождаться дополнительными процедурами, которые должны способствовать успеху зачатия и рождения здорового ребенка.

Различают виды ЭКО в зависимости от применяемых технологий. ЭКО может сопровождаться дополнительными процедурами, которые должны способствовать успеху зачатия и рождения здорового ребенка.

Этапы проведения ЭКО

Этапы проведения ЭКО

ЭКО проводится в несколько этапов, которые часто называют протоколом ЭКО. Когда женщина «входит в протокол» или «начинает протокол», это означает, что она начала принимать лекарственные препараты для получения в дальнейшем яйцеклеток и подготовки эндометрия к пересадке эмбрионов. При длинных протоколах может быть начата особая подготовка яичников, то есть подавление их функции гормональными контрацептивами, реже – другими лекарствами, чтобы при гиперстимуляции начался одновременно рост большего количества фолликулов.

Получение роста фолликулов (гиперстимуляция овуляции). Если целью обычной стимуляции яичников является получение 1–2 созревших яйцеклеток, то для ЭКО необходимо их намного больше, потому что почти 75 % полученного материала окажется бракованным. В идеале для успешного ЭКО необходимо, чтобы в каждом яичнике созрело не меньше 8-10 фолликулов. Чем старше женщина, тем труднее получить хорошую реакцию яичников на стимуляцию. Поврежденные из-за оперативных вмешательств яичники тоже реагируют на стимуляцию плохо. Этот этап ЭКО сопровождается применением разных видов лекарств.

Поэтому оценка яичникового резерва позволяет подобрать необходимый протокол с индивидуальным подходом. Длительный период времени оценка яичникового резерва перед ЭКО проводилась двумя методами: подсчетом антральных фолликулов (размерами 2-10 мм) и определением уровня АМГ.