Трудные времена ожидали и Каролинский институт: после этого скандала вице-председатель и секретарь Нобелевского комитета были немедленно сняты с постов. Позже полетит еще больше голов. И все из-за стволовых клеток…
Неожиданно в 2018 году также стало известно, что знаменитая Гарвардская медицинская школа отозвала не менее 31 статьи одного из своих знаменитых ученых, кардиолога доктора Пьеро Анверса. Исследовательский мир стволовых клеток был потрясен. Две или три статьи — это можно понять, но 31? Выяснилось, что ученый систематически фальсифицировал данные о трансплантации стволовых клеток в сердце. Поскольку никто не мог подтвердить или повторить его исследование, сам Анверса не отказывался от своих результатов: «Господа, вы просто не знаете, как нужно…»
Биопсия крови
Биопсия крови
До 1980-х годов микроскопический анализ образцов крови и костного мозга считался золотым стандартом для определения различных типов лейкозных клеток, перспектив и возможных реакций на терапию или же самых ранних признаков рецидива. Однако точность результатов оставляла желать лучшего и часто напрямую коррелировала с человеческим фактором: мотивацией и аккуратностью исследователя.
В ведущих центрах пациенту с подозрением на заболевание крови обычно в течение часа делали забор плазмы и биопсию костного мозга, после чего гематолог спешил в лабораторию с еще теплыми образцами, чтобы проверить клетки под микроскопом, используя сверхбыстрые методы окрашивания. Затем он направлялся обратно к больному и его семье с хорошими или плохими новостями, после чего в тот же вечер уже могло быть назначено лечение.
С появлением моноклональных антител постановка диагноза стала в сотни раз точнее, а терапия — более индивидуальной. Благодаря генетическим анализам крови (XXI век) многим больным удалось избежать плохо переносимой терапии, а пациентов с высокими рисками теперь можно быстрее направить на трансплантацию стволовых клеток.
С 2010 года классическая биопсия крови приобрела более важное значение и продвигалась как жидкая биопсия при раке и других заболеваниях крови. Как было обнаружено, быстро делящиеся клетки, присутствующие в любом теле, теряют часть своей ДНК, которая позже оказывается в кровотоке.
Эта циркулирующая опухолевая ДНК (цтДНК[197]) часто хорошо совпадает с генами исходной опухоли и может предоставить много информации о типе, происхождении, степени злокачественности, риске метастазирования и наилучшем лечении. Это может сильно помочь в случае, когда нет возможности сделать настоящую биопсию — например, если опухоль труднодоступна или находится в слишком опасном месте. Анализ циркулирующей ДНК также может быть очень полезным для раннего выявления рецидивов или резистентности к лечению. Благодаря точности этой процедуры стало возможным распознать до одной раковой клетки среди четырех миллиардов здоровых.