Эти рекомендации выполнимы как в психоаналитическом, так и в гуманистическом подходе. Методы бихевиоральной терапии, включенные в этот процесс, позволят облегчить течение автоматических параноидальных мыслей и убеждений и сделать отношения параноида менее разрушительными для их партнеров, а значит – более удовлетворяющими для самих параноидов.

Специфического медикаментозного лечения параноидного расстройства личности не существует. Нарастающая агрессивность может быть остановлена нейролептиками.

Самопомощь человека с параноидным расстройством эффективна, если сосредоточена на идентичных терапии задачах, которые касаются расширения самоосознавания, регуляции агрессивного поведения и коррекции негативистских мыслей и установок.

Мазохистический тип личности и мазохистическое расстройство личности

Мазохизм – синоним страдания, мазохистическая структура личности – это человек, который всегда страдает и строит свою жизнь и удовлетворение своих потребностей через такое страдание. Мазохисты получаются из детей, которые, как и депрессивные, переживали в детстве слишком ранние и слишком тяжелые потери, несли слишком большую ответственность, переживали травмы, но рядом с которыми оказывались человек или люди, способные заметить это страдание. Это присутствие оказывает важное влияние на личностную динамику: депрессивный будет жить, считая, что он никому не нужен, а мазохистичный будет уверен, что если он будет страдать достаточно сильно, и жаловаться на это достаточно громко, и если его жизнь будет достаточно плохой – то кто-то придет и избавит его от одиночества, поскольку он это заслужил. Конечно, такая динамика не указывает на вред другого человека рядом со страдающим ребенком. Мазохист формируется тогда, когда на него обращают внимание только в случае его страданий, и чем больше он страдает – тем больше внимания и заботы получает.

Для мазохистской личности требуется садист, то есть тот, кто будет приносить страдания. Этого садиста можно выбрать или создать. Глобально у мазохиста есть три большие темы для страданий: его тело, его партнер и его дети. Мазохист неумышленно, бессознательно вредит своему здоровью, создавая реальные боли и заболевания. Например, он перерабатывает, не заботясь о своем сне и отдыхе, и получает проблемы с давлением и сердцем, или ест низкокачественную еду, провоцируя развитие у себя проблем с желудком и кишечником, зарабатывает себе диабет, получает травмы, теряет зрение и слух, заболевает раком и не лечит его и так далее. Интересно, что такие проблемы мазохиста со здоровьем никогда не бывают связанными с удовольствием: он не получает травмы, прыгая с парашютом или занимаясь ярким сексом с новым партнером, он всегда страдает, всегда терпит жуткие условия, превозмогает трудности ради других, он всегда герой. Сорвать спину на садовых работах, особенно если никто не приехал помогать и мазохист решил сам вскопать поле, а не нанимать рабочих или не дождаться помощи, – обычное дело. Сломать ногу на лестнице в гололед, выйдя на поиски выпившего мужа, – тоже. Посадить себе сердце, ночи напролет простаивая у окна, притом что с утра на работу, в ожидании сына, который ушел на свидание, – тоже частая история.