Суть КПТ-Б заключается в разрушении у человека условной негативной реакции на свою кровать с последующим созданием положительных ассоциаций. Смысл в том, чтобы вновь превратить спальню из комнаты пыток в святилище сна. Достигается это разными способами. Первый – это строгий режим, не допускающий того, чтобы человек подолгу лежал по ночам в кровати, бодрствуя. После нескольких минут безуспешных попыток уснуть пациент должен встать, и ему запрещается использовать спальню для чего-либо еще, кроме сна. Конечно, это может показаться парадоксальным. В конце концов, последнее, что нужно человеку с бессонницей, – это депривация сна.

Многие люди с бессонницей компенсируют плохой сон тем, что проводят больше времени в кровати. Как результат, они увеличивают количество времени, проводимое в кровати без сна, тем самым усиливая негативную условную реакцию.

Многие люди с бессонницей компенсируют плохой сон тем, что проводят больше времени в кровати. Как результат, они увеличивают количество времени, проводимое в кровати без сна, тем самым усиливая негативную условную реакцию.

Если идти от противного, то при ограничении времени, которое людям с бессонницей дозволено проводить в кровати, до пяти-шести часов на протяжении пары недель, в их мозгу формируется желание спать. Подобно тому, как это происходит у Клэр, которая все-таки засыпает в три-четыре часа утра, депривация сна в конечном счете перевешивает состояние перевозбуждения, и наступает сон. Это важнейший шаг в восстановлении ассоциации между кроватью и сном.

Депривацию сна для лечения бессонницы в самой экстремальной форме превратили в Австралии в экспериментальную методику под названием интенсивное переобучение сну. Пациентов просят в ночь перед приходом в лабораторию сна проводить в кровати не более пяти часов. Протокол начинается в 10:30 вечера. В течение следующих суток пациенту разрешается каждые полчаса пробовать уснуть с предварительно прикрепленными к голове электродами. Если через двадцать минут им так и не удается это сделать, их просят встать. Если же пациенты засыпают, о чем свидетельствует их ЭЭГ, после трех последовательных минут сна их будят. По окончании 24-часового периода у них набирается сорок пять возможных попыток уснуть. В теории по окончании этого протокола из-за накопленного недосыпа они должны уснуть сразу же, как только им это позволят. Так восстанавливается условная ассоциация между кроватью и сном. Эта методика сильно напоминает ту, что применялась в тюрьме Гуантанамо, однако клинические исследования дали впечатляющие результаты. Этот кратковременный шок быстро исправляет условную реакцию на кровать и приводит к резкому улучшению сна.