Так как в 5-10 % случаев наблюдаются серьезные отклонения в сперме, часто причину этих отклонений определить невозможно. Но, например, в 10–15 % случаев азооспермии и 5-10 % случаев олигозооспермии находят делеции (потерю участка хромосомы) разных частей Y-хромосомы.

Тема нарушений мужской половой хромосомы и роль этих нарушений в бесплодии интенсивно изучается генетиками, репродуктологами, андрологами. Каждый год публикуется все больше и больше медицинских статей на эту тему, но очевидно, что мы получим более четкие ответы о значении некоторых генов для мужской репродукции только в будущем.

Наличие Y-хромосомы делает мужчину мужчиной. Нарушения в Y-хромосоме способствуют передаче тех наследственных заболеваний, которым подвержены только мужчины. Часто такие нарушения сопутствуют отклонениям в составе спермы, но остается открытым вопрос, связано ли это с мужским бесплодием.

Наличие Y-хромосомы делает мужчину мужчиной. Нарушения в Y-хромосоме способствуют передаче тех наследственных заболеваний, которым подвержены только мужчины. Часто такие нарушения сопутствуют отклонениям в составе спермы, но остается открытым вопрос, связано ли это с мужским бесплодием.

Лечение мужского бесплодия

Лечение мужского бесплодия

Лечение мужского бесплодия всегда начинается с модификации и улучшения образа жизни: регулярный секс без предохранения, прекращение курения и ограничения в приеме алкоголя, уменьшение воздействия высоких температур (горячие ванны, баня, сауна), физическая активность важны в достижении цели получить желанное потомство.

Медикаментозное лечение используют по показаниям, и оно в основном включает применение гонадотропинов и других гормональных препаратов, когда причина бесплодия известна. Так как в 30 % случаев мужское бесплодие идиопатическое, то есть случайное или причина его неизвестна, подобрать лекарственные препараты очень трудно.

Специфическая терапия, когда причина бесплодия известна, успешна только в 20 % случаев, в основном когда это инфекция, нарушение функций гипоталамуса или гипофиза, имеется гиперпролактинемия и/или эректильная дисфункция.

У мужчин с бесплодием, причина которого неизвестна, лечение может быть эмпирическим, когда оно назначается вслепую, интуитивно или на основании опыта врача. В таких случаях используют гормональную терапию, противовоспалительную, антиокислители, антиэстрогены, ингибиторы ароматазы и ряд других препаратов. Тестостерон строго не рекомендуется таким мужчинам. Степень эффективности такого лечения неизвестна. Но поскольку не существует стандартных рекомендаций лечения мужского бесплодия, врачи могут злоупотреблять ситуацией, и тогда в ход идут сомнительные дорогостоящие препараты.