Поиск причины бесплодия приводит к тому, что женщины (именно женщины чаще всего, а не пары в целом) меняют врачей и клиники, проходя через одни и те же сценарии обследования. Диагнозы порой совпадают, или же появляются все те, которые популярны и активно обсуждаются в социумах; к сожалению, иметь такие диагнозы зачастую становится модой. Но результата от лечения этих «заболеваний» не будет никакого. Только теряются годы и огромные суммы денег.
Поэтому чрезвычайно важно остановиться вовремя и принять решение об использовании репродуктивных технологий. Если в течение 1–2 лет с момента обращения пары в клинику не получен желаемый результат, нужно остановить поиск причин и обсудить с врачом возможность применения внутриматочной инсеминации или ЭКО.
Лечение бесплодия может быть предложено в трех вариантах:
– стимуляция овуляции;
– внутриматочная инсеминация со стимуляцией овуляции или без нее;
ЭКО.
Сравнительный анализ существующих данных о современном лечении бесплодия показал, что:
– стимуляция овуляции «кломидом» («клостильбегитом») у таких пар не эффективна;
– внутриматочная инсеминация без стимуляции овуляции не повышает вероятность зачатия;
– внутриматочная инсеминация со стимуляцией овуляции гонадотропинами или летрозолом повышает вероятность зачатия;
– ЭКО у таких пар не имеет преимуществ в эффективности перед внутриматочной инсеминацией;
– традиционное ЭКО и ЭКО с ИКСИ по эффективности оказались одинаковыми;
– внутриматочная инсеминация на фоне стимуляции овуляции и последующее ЭКО укорачивают время до наступления беременности.
Эти и ряд других данных позволяют использовать определенную стандартную тактику в оказании репродуктивной помощи семейным парам с диагнозом «бесплодие по неизвестным причинам»: проводится три или больше внутриматочных инсеминаций со стимуляцией яичников, а дальше – ЭКО; и это оказывается в итоге эффективнее, чем другие методы или комбинация методов лечения.
«Бесплодие по неизвестным причинам» – устаревший термин. Часто такой диагноз ставят парам, в обследовании и/или лечении которых были допущены разного рода ошибки. В таком случае происходит напрасная трата времени, сил и денег. По-видимому, лучший выход для таких пар – обратиться к репродуктивным технологиям.
«Бесплодие по неизвестным причинам» – устаревший термин. Часто такой диагноз ставят парам, в обследовании и/или лечении которых были допущены разного рода ошибки. В таком случае происходит напрасная трата времени, сил и денег. По-видимому, лучший выход для таких пар – обратиться к репродуктивным технологиям.