Ну что, давайте позовем третьего кита.

3. Лабораторные данные.

С ними тоже все не однозначно.

Вот мои любимые фразы:

■ «Ревмапробы отрицательны, СОЭ норма. Значит, воспаления нет? А почему же болит?»

■ «У меня уже нашли ген HLA-B27. Зачем вам другие анализы, все же ясно?»

■ «Зачем вам вся эта биохимия? Почки и печень здесь при чем?»

■ «Давайте я сразу сдам все аутоиммунные маркеры? Давайте мне весь список».

■ «У меня положительный "поставьте сюда любой анализ". Что это может означать?»

И вот вам мои ответы.

■ При любом ревматологическом заболевании СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор имеют право быть любыми. Это не отменяет диагноз. Лишь дополнительно его характеризует.

■ Любой из обнаруженных генов лишь говорит о склонности к заболеванию, а не о его наличии. И о прогнозе заболевания. Соответственно, генетика совсем не заменяет других анализов и исследований.

■ Для того чтобы правильно назначить лечение, ревматолог должен знать, какие органы захватил системный процесс (помните, что все ревматологические заболевания системны, да?).

А еще затронуты ли эти органы другими заболеваниями. Это поможет правильно назначить лечение.

И еще – мы повторим эти анализы через три месяца. И еще через три месяца.

Зачем? Чтобы проверить, нет ли побочных эффектов со стороны назначенного лечения.

Бояться побочных эффектов и не пить препараты – это плохо. А вот пить препараты и контролировать их воздействие на организм – правильно и безопасно.