И правда – зачем мне это?

Пазл диагноза сложился буквально за час.

Хламидийная инфекция (как и любой захватчик) вызвала защитный иммунный ответ. Антитела к хламидиям, помимо атаки на чужака, напали на собственные ткани. Свои суставы, связки, сухожилия.

Мы уже знаем, как это называется. Реактивный артрит. Не потому, что он быстрый, как реактивный самолет. А потому что реактивный артрит – это всегда реакция на… что-то. Провокатором чаще всего является значимая для организма встряска иммунной системы. Встреча с врагом. Серьезным врагом.

Иммунная система атакует. Но… Слишком сильно. И попадает в итоге и «своим» – тканям и органам, и «чужим» – тем самым захватчикам.

На месте хламидий, кстати, может быть любой агент. Та же кишечная палочка или стафилококк, которые с кожи промежности переместились в мочевыделительный тракт.

Август-сентябрь – время привезенных с морей кишечных инфекций. И как следствие – реактивных артритов. А иногда и спондилоартритов. Когда поражаются не только суставы, но и позвоночник.

Интересное в этой истории то, что реагировать таким образом с чужеродным агентом чаще будут те люди, у которых есть тот самый ген HLA-B27.

По разным данным, от 60 до 80 % пациентов с уретроокулосиновиальным синдромом (уретрит + конъюнктивит + артрит) – обладатели этого гена.

Но хватит теорий. Как там наш герой?

Он быстро пошел на поправку. Отек коленного сустава исчез. Боли прекратились.

Как самый здоровый на всем этаже, он исправно совершал вылазки на рыночек, стихийно раскинувшийся за забором нашей больницы. Приносил фрукты тем, кто дойти туда не мог. Помогал доковылять на исследования в соседний корпус хромающим. Разгружал тяжелые ящики со стеклянными бутылками физраствора. Везде находилось дело для человека. А он и рад был.

Отзывчивый, добрый мальчишка. То и дело в коридоре отделения слышалось: «Внучок, помоги!», «Сыночек, вот спасибо тебе!» Он был счастлив – побыть и сыночком, и внуком. Сиял от похвалы. И всегда предлагал помощь.

Две недели пролетели. Выписывала я внешне абсолютно здорового человека.

Расписала то, что осталось пропить дома. Старший брат попросил себе копию рекомендаций.

– Буду контролировать шалопая, – делает подчеркнуто серьезное лицо.

Шалопай пробурчал, что он все понял и таблетки будет пить. Мол, насмотрелся тут всякого и хочу быть здоровым.

Большая радость, когда эпизод реактивного артрита бывает единственным и вовремя излеченным.

Но…

Мы встретились через шесть лет.