Самомассаж грушевидной мышцы выполняют с помощью теннисного мячика или мячика для лакросса, которые кладут на пол или прижимают к стене (рис. 8.33).

Рис. 8.33. Массаж грушевидной мышцы с помощью мячика, прижатого к стене

Поскольку пусковые точки в грушевидной мышце скрыты под толщей большой ягодичной мышцы, массаж должен быть очень глубоким и целенаправленным. Возможно, понадобится мячик меньшего размера, однако не настолько, чтобы он провалился в лежащие сверху мышцы и жировой слой. Некоторые предпочитают пользоваться прибором Тера Кейн или Бэкноббером, лежа в постели. Очень подойдет и локоть члена семьи или сочувствующего друга.

Так как часть грушевидной мышцы находится в тазу и недоступна для самомассажа, вблизи прикрепления к тазу может остаться необработанная пусковая точка, тогда как об остальных уже позаботились. В такой ситуации единственный выход — тихонько вытягивать мышцу (рис. 8.34).

Рис. 8.34. Вытягивание грушевидной мышцы

Обратите внимание, что стопа находится с внешней стороны другой ноги. Рука с противоположной стороны нажимает на колено. Не предпринимайте этого растяжения, если вам не удалось найти доступные пусковые точки ниже уровня высокой чувствительности. И не усердствуйте: не забывайте, что форсированное растяжение может вернуть активность тем пусковым точкам, от которых вы только что избавились.

Если растяжение не дает результата, остается последнее средство: внутритазовый массаж пальцем через прямую кишку. Устойчивые симптомы, особенно сдавливание седалищного нерва разбухшей грушевидной мышцей, — достаточно серьезное основание для этого способа лечения. Согласно Тревел и Симонсу внутритазовый массаж может быть очень эффективным, если его выполняет знающий и опытный врач, физиотерапевт или специалист по лечебному массажу. Имейте в виду, что закон не везде разрешает массажистам производить массаж внутри таза (1992, 206; Тайле — Thiele 1937, 1271–1275).

Смещение крестцово-подвздошного сочленения может стать причиной того, что пусковые точки образуются снова. В таких случаях потребуется вмешательство хиропрактика или остеопата, которые могут мануально вправить сустав и таким образом обеспечить долговременное решение проблем, однако часто крестцовоподвздошное сочленение вправляется само, если ликвидированы пусковые точки во всех мышцах, которые с ним связаны, т. е. в большинстве мышц, описанных в этой главе (1992, 16–18; Льюит — Lewit 1985, 83–85).