Клинический случай. Рут: кражи в магазине и анорексия, женщина, возраст 32 года

Клинический случай.

Рут: кражи в магазине и анорексия, женщина, возраст 32 года

Рут была передана мне для оценки пригодности к психотерапевтическому лечению после ее осуждения за три кражи. Она была стройной, тревожной женщиной центрально-европейского происхождения, которая провела большую часть нашей первой встречи, описывая свои чувства одиночества, неудачи и вину за воровство. В свои тридцать с лишним лет она одевалась, как подросток — в кроссовки, леггинсы и мешковатые футболки и крала еду из магазинов. Рут похищала только пакеты с конфетами, которые потом и поедала. Ее ловили в магазинах по крайней мере с полдюжины раз, и на оценку она пришла после направления ко мне участковым, регулярно наблюдающим за ее действиями. Тюремного заключения за свои преступления она не получала никогда.

К концу оценочного периода выяснилось, что Рут страдает от неразрешенной реакции горя после внезапной смерти отца, случившейся, когда ей было 16 лет. Она чувствовала себя виноватой в том, что покинула дом и начала сексуальные отношения незадолго до его смерти. Она испытывала чувство вины почти постоянно и, когда ее ловили за кражу в магазинах, к ней приходило чувство облегчения, так как она времен но избавлялась от навязчивого состояния виновности.

Через три месяца после смерти отца у нее развились анорексические симптомы, которые трижды приводили к серьезный заболеваниям. В последние два года ее вес был стабильным, чуть ниже нормы, и регулярно контролировался медсестрой и врачом общей практики. Ее кражи в магазинах участились после того, как вес начал стабилизироваться. В течение трех лет вес не достигал опасно низкого уровня и она продолжала голодать как минимум два дня в неделю, но затем всегда убеждалась, что получила достаточно, чтобы не потерять слишком много веса. Она вела строгий контроль над своим аппетитом, лишая себя «предметов роскоши», таких как конфеты или шоколад, однако никогда не крала ничего другого.

У Рут был младший брат, с которым у нее была долгая история конфликтов и антагонизма, усугубляемая ее завистью к его эмоциональной отстраненности от матери и явному наслаждению независимой жизнью и собственной семьей. Рут почувствовала, что ее оставил и заботиться о матери, в то время как брату дали свободу стать взрослым, с его собственными независимыми интересами и новыми пристрастиями. По ее мнению, сыновьям разрешалось покидать дом, в то время как дочери были обязаны становиться опекунами и спутниками своих родителей и подвергались строгому контролю с их стороны. Она переживала, что ей никогда не разрешали покидать дом, у нее было мало друзей, интересов и у влечений. Анорексия стала способом выразить гнев на то, что она так жестко ограничена и одинока.