Есть и другой способ увеличить количество коллагена: с помощью факторов роста. Это вещества, которые вырабатывает организм, но их можно приобрести в бутылочке. Они работают следующим образом.
• Любая травма кожи – от иглы до кулака – вызывает высвобождение в коже факторов, стимулирующих выработку коллагена для заживления травмы с формированием небольшого шрама. Для избавления от морщин можно наносить крем, содержащий нужные факторы роста (их называют факторами, стимулирующими коллаген).
• Хотя продаваемые факторы роста полезны, натуральные (синтезируемые в организме) лучше и сильнее. Чтобы запустить их синтез, наши пациенты используют аппликатор с десятками крошечных иголочек. Его прокатывают по коже, в результате чего появляется множество крошечных проколов, и это стимулирует кожу лица к выработке факторов роста. Может быть, звучит устрашающе, но ощущения похожи на щекотку.
• Наконец, можно пройти терапию с обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP), при которой используют ваши собственные факторы роста. При этом врач берет у вас кровь, экстрагирует из нее активированные факторы роста и вводит их вам в кожу. Эту процедуру иногда называют «лицо вампира», она не только стимулирует выработку коллагена, но также вызывает образование новых фибробластов[585].
Сухой коже не хватает влаги. А значит, влагу ей надо добавить. Для этого есть много способов: использование увлажняющих кремов, заместительная гормональная терапия при менопаузе[586], заместительная терапия тестостероном у мужчин, подкожные инъекции крошечных количеств филлера с гиалуроновой кислотой, чтобы заполнить дерму и увлажнить кожу.
Чтобы подтянуть глубокие морщины и обвисшие щеки, необходимо воздействовать на третий слой кожи: гиподерму. Инъекции филлера в этот слой раздражают кожу и заставляют ее вырабатывать больше коллагена, который укрепляет гиподерму.
Другая техника подразумевает введение в гиподерму очень тонких нитей. Это позволяет подтянуть кожу и стимулировать выработку коллагена.
Перенос жира и стволовые клетки
До сих пор нам встретились два идеальных средства омоложения кожи, позволяющие стимулировать фибробласты и увеличивать их количество: сыворотка с витамином С и PRP-терапия. Есть и третий метод, который я считаю самым интересным.
Он включает процедуру липофилинга (перенесение жира), при которой врач забирает у вас с талии небольшие количества жира и вводит его в кожу лица. Это абсолютно естественный филлер, и процедура улучшает качество кожи, стимулируя синтез нового коллагена[587] и превращение стволовых клеток в новые клетки кожи[588].