Далее я кратко сформулирую оптимальные рекомендации, основанные на последних научных данных. Однако, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим педиатром.
• Во время беременности и кормления грудью не нужны никакие ограничения в рационе (разумеется, если у матери нет аллергии или непереносимости некоторых продуктов).
• Если у ребенка сухая, красная, раздраженная кожа, немедленно обратитесь к педиатру. Для поддержания целостности кожи используйте смягчающие средства и прописанные препараты. При необходимости проконсультируйтесь с дерматологом.
• Если ребенку диагностирована серьезная экзема, поговорите с педиатром пораньше — в возрасте примерно четырех месяцев, — чтобы он проверил у ребенка наличие аллергии на арахис. При необходимости педиатр может рекомендовать вам обратиться за тестами к аллергологу. Не надо откладывать обследование на предмет аллергии на арахис. Абсолютное «окно» для предупреждения пищевых аллергий еще неизвестно, однако отсрочка может привести к развитию аллергии у вашего ребенка.
• Рекомендации по введению в рацион яиц или продуктов с содержанием яиц аналогичны: это нужно делать в возрасте примерно полугода, но не ранее четырех месяцев. Рекомендуется употреблять яйца в приготовленном виде, а не в сыром или в составе продуктов, включающих пастеризованные яйца, — заварных кремов, домашнего мороженого, майонеза.
• Не откладывайте надолго введение в рацион остальных семи аллергенов (коровьего молока, орехов, сои, пшеницы, кунжута, рыбы и морепродуктов). Как только ребенок привыкнет к прикорму, можете попробовать вводить новые продукты с аллергенами — по одному за раз.
• Как только у ребенка сформируется переносимость этих продуктов, организуйте разнообразный рацион и продолжайте кормить его этими продуктами постоянно.
Должна добавить, что генетика играет определенную роль в развитии пищевой аллергии, однако эта роль не является определяющей. Ребенок необязательно наследует родительскую аллергию на арахис и необязательно будет страдать от аллергии на молоко, если от нее страдали старшие братья и сестры. Большинство детей с аллергией выросли в семьях, где аллергии не было. Однако если в семейном анамнезе это заболевание имеется, то вероятность появления такой проблемы у ребенка повышается.
Не могу также не повторить: неоднократно подтверждено, что при раннем введении аллергенов (а именно арахиса), риск развития аллергии (особенно у детей из группы риска с серьезной экземой) снижается. Данные для яиц и других продуктов демонстрируют ту же тенденцию. Вскоре мы надеемся получить дополнительные сведения по этому вопросу. Исследования по расширению рациона показывают, что употребление в младенчестве более разнообразной здоровой пищи может снизить риск развития пищевой аллергии.