Рабочая группа Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI) произвела систематический обзор опубликованных исследований и пришла к заключению, что увеличение разнообразия в рационе может уменьшить риск пищевой аллергии. Одно исследование, охватывающее несколько европейских стран, и другое, касающееся только Соединенного Королевства, показали, что повышение разнообразия питания на первом году жизни ребенка имеет связь с уменьшением пищевых аллергий в более позднем детстве.
Из этих исследований можно извлечь два важных вывода. В британской работе выявлено, что для каждого дополнительного продукта, который вводят до шести месяцев, и для каждого дополнительного продукта, который вводят до двенадцати месяцев, шансы на развитие пищевой аллергии существенно уменьшаются. Второй важный вывод о разнообразии рациона дает нам европейское исследование. В нем подчеркивается связь между улучшенным рационом младенцев (рыба, йогурт, фрукты и овощи) и повышением количества бутирата[136] в кишечнике (признак разнообразного и здорового кишечного микробиома), а также уменьшением риска развития пищевых и других аллергий у ребенка. Идея тут понятна: мы должны разрешать детям есть!
Это не значит, что младенцы к шести месяцам должны есть много пищи, а к двенадцати — попробовать все возможные пищевые аллергены. Это значит, что если вы начнете отлучать ребенка от груди в возрасте до шести месяцев, то не надо давать ему каждый день только рис и яблочное пюре. Предлагайте разнообразные фрукты, овощи и злаки, а также что-нибудь из своих любимых продуктов. Однако убедитесь, что не используете пищу, которая может вызвать асфиксию (удушье), и в первый год жизни не давайте мед — из-за возможного ботулизма. Что касается пищевых аллергенов, то важно на раннем этапе жизни ввести продукты, содержащие арахис (однородную арахисовую пасту, разведенную водой, грудным молоком или смесью для детского питания). Это снизит риск появления аллергии на арахис. Затем вводите в рацион другие продукты. Золотое правило здесь таково: как только вы добавили в рацион какой-нибудь пищевой аллерген, регулярно кормите им ребенка и дальше.
Моя коллега, доктор Карина Вентер, аллерголог-диетолог, работает в Колорадском университете и в детской больнице Колорадо. Она пытается выяснить, как питание, микробиом, иммунология и генетика связаны с предупреждением и лечением пищевых аллергий. Доктор Вентер была одним из основателей и бывшим руководителем организации «Международная сеть по диете и питанию при аллергии», которая объединяет диетологов, изучающих пищевые аллергии. Она подчеркивает роль питания матери и ребенка в лечении и предупреждении пищевых аллергий.