А теперь представьте, что пациентке с туберкулезом кто-то назначит гормоны. Цитостатики. Они будут гасить иммунитет в той ситуации, где это совсем не нужно. Туберкулез в такой ситуации будет как разбушевавшийся Фантомас.
Именно поэтому… Постановка диагноза системная красная волчанка – это тонкий лед.
В следующей истории мы пойдем по этому тонкому льду.
За мной. Только аккуратно!
История 28 Пять тромбоцитов
История 28
Пять тромбоцитов
Я опасаюсь марта
Этот месяц – мой чемпион по сложным, непредсказуемым случаям. А уж пятницы марта – это вообще!
А представьте пятница тринадцатое? Явно чудесный день!
Напомню, отделение ревматологическое – плановое. Я по пальцам одной руки могу посчитать причины для экстренной госпитализации. Но случаются они, слава богу, крайне редко.
И вот пятница.
Тринадцатое марта.
Трель звонка раздается в нашей ординаторской: «Ревматолога в приемное отделение».
Cito! Citissimo, елки-палки!
Честь посещения выпала мне.
Ну март же.
Срочниссимо – бегу.
Пациентка, тридцать два года. Жалобы на слабость, температуру, бледность, синячки какие-то на ногах. А, и боли в суставах.