4. Сыпной тиф довольно строго локализуется – по крайней мере в настоящее время – в известных бедных слоях населения, и это исключает участие широко распространенных блох.
5. Сыпной тиф заразителен не только ночью, но и днем, поэтому передатчиками его не могут быть ночные животные, как клопы.
6. Былое широкое распространение и теперешнее сокращение сыпного тифа вполне соответствуют подавлению роли платяной вши в жизни нынешнего культурного человечества. А чтобы судить о прежней роли, нужно перенестись в те эпохи, когда королева (Изабелла) годами не снимала рубахи и этим создала новый термин для названия буланой масти лошадей; когда чесотка считалась такой же необходимой болезнью, как теперь корь; когда для придворных дам изобретались особые крючки, которыми они могли бы почесывать свою голову, не повреждая монументальных причесок; когда, наконец, фтириазис был очень, распространенной болезнью, а платяная вошь была официальной причиной смерти целого ряда известных людей, как Сулла, Ирод, кардинал Дюпре, король Филипп II и т. д.
Найдя в 1909 г. восприимчивость к сыпному тифу обезьян (сначала шимпанзе, а затем китайских шапочек и др.), Николль со своими сотрудниками установил прямыми опытами, что платяная вошь способна передавать сыпной тиф.
Это важнейшее открытие, вполне подтверждающее прежние эпидемиологические данные, легло в основу современной борьбы с сыпным тифом. Оно же послужило началом экспериментальному изучению этой болезни.
Экспериментальное изучение сыпного тифа
Вначале все попытки воспроизведения сыпного тифа прививкой крови сыпнотифозного больного вели к отрицательным результатам (вероятно, вследствие длинного инкубационного периода).
О. О. Мочутковский привил себе кровь и заболел через 18 дней. Иерсен и Васаль привили кровь двум китайским кули, которые заболели через 13 и 21 день.
Положительные результаты на животных были, как сказано, впервые получены Николлем. Чрезвычайно важные исследования были сделаны также рядом американских ученых – Андерсоном и Гольдбержером, Риккетсом, Уильдерсом, Гавино и Джерардом.
Дело в том, что в Северной Америке существуют три болезни, которые долгое время считались отличными от сыпного тифа, но в настоящее время признаны тождественными ему. Это пятнистая лихорадка Скалистых гор, «табардило» в Мексике и «болезнь Брилля» в Нью-Йорке. Экспериментальное исследование этих болезней дало весьма ценные для этиологии сыпного тифа результаты.
К изложению этих результатов я и перехожу. Кровь сыпнотифозных больных заразительна уже в инкубационом периоде и во все время течения болезни, пока держится лихорадка, и даже в течение двух дней после ее падения.