1. Когда вы начали причинять себе вред? Что происходило в вашей жизни в этот момент? 2. Как самоповреждение помогало вам справляться с вашей жизнью тогда? Как самоповреждение помогает вам справляться сейчас? 3. В каких ситуациях в настоящее время вы чувствуете, что можете навредить себе? 4. Что вы чувствуете, прежде чем нанести себе вред? Какие мысли проносятся в вашей голове в такие моменты? 5 Как вы себя чувствуете после самоповреждения? 6. Что помогает вам справляться с желанием причинить себе вред? (Liebling, 1995)
1. Когда вы начали причинять себе вред? Что происходило в вашей жизни в этот момент?
2. Как самоповреждение помогало вам справляться с вашей жизнью тогда? Как самоповреждение помогает вам справляться сейчас?
3. В каких ситуациях в настоящее время вы чувствуете, что можете навредить себе?
4. Что вы чувствуете, прежде чем нанести себе вред? Какие мысли проносятся в вашей голове в такие моменты?
5 Как вы себя чувствуете после самоповреждения?
6. Что помогает вам справляться с желанием причинить себе вред?
В основе этих вопросов лежит признание самоповреждения как копинг-стратегии, а также желание дать женщинам возможность найти и освоить альтернативные способы сообщать о своих чувствах. Либлинг и ее коллеги обнаружили, что терапевтические потребности женщин, наносивших себе повреждения, не были должным образом удовлетворены. Они выделили обучение медсестер как важную область. на которой следует сосредоточиться при разработке комплексных и детальных терапевтических программ в специальных больницах (Liebling et al., 1997b). Либлинг и ее коллеги провели оценку групповой терапии женщин, наносящих себе повреждения, и выяснили. что данный вид лечения, основанный на качественной информации о развитии и функциях самоповреждения, был полезен женщинам, размещенным в специальных больницах.
Заключение
Заключение
Необходимость психологической терапевтической модели
Необходимость психологической терапевтической модели
Психодинамическое понимание смысла и происхождения самоповреждения позволяет обратить внимание на глубинный дистресс, испытываемый женщиной, не ограничиваясь при этом только стремлением к предотвращению актов самоповреждения. Крайне важно рассматривать самоповреждающее поведение, в том числе анорексию. как разрешение определенного психологического конфликта либо кризиса.
Терапия может помочь женщине освоить иные, менее разрушительные способы разрешения кризисных ситуаций, а также вербальное выражение испытываемого дистресса. Терапия должна быть основана на чутком, непредвзятом отношении к самоповреждающему поведению, независимо от того, на какие теоретические ориентиры опирается терапевт. Феминистское исследование предоставляет бесценный путеводитель для понимания смысла самоповреждения, избегая дискурса о психиатрической патологии. Любая тщательная психологическая формулировка должна выявлять факторы, повлиявшие на жизнь женщины, совершавшей акты самоповреждения в прошлом, и обусловившие ее состояние в текущий момент, — чтобы понять предпосылки самоповреждения в личной истории женщины, породившие его подспудные мысли и чувства и его функцию в настоящем.